病情描述:妊娠期糖尿病初期症状
副主任医师 郑州大学第一附属医院
妊娠期糖尿病初期症状不典型,部分孕妇会有口渴、多尿、饥饿感、体重异常、皮肤瘙痒等表现,有高危因素的孕妇应定期监测血糖,出现疑似症状及时就医检查以保障母婴健康。
口渴:孕妇会感觉比平时更易口渴,即使大量饮水仍难以缓解。这是因为血糖升高后,会使血浆渗透压增高,刺激口渴中枢,从而引起口渴症状。例如,一项针对妊娠期女性的研究发现,约20%的妊娠期糖尿病初期孕妇会出现口渴的表现,且随着血糖水平的波动,口渴程度可能有所变化。
多尿:排尿次数会增多,尿量也会相应增加。这是由于血糖升高,肾脏在过滤血液时,过多的葡萄糖从尿液中排出,带走了大量水分,导致尿量增多。比如,部分孕妇会发现夜间起床排尿的次数较以往明显增加。
饥饿感:孕妇容易产生饥饿感,即使刚进食不久仍有强烈的饥饿感。这是因为体内的葡萄糖不能被充分利用,身体细胞处于“饥饿”状态,从而刺激大脑产生饥饿信号。有研究显示,约15%-20%的妊娠期糖尿病初期孕妇会出现较明显的饥饿感表现。
体重异常:体重可能会出现异常情况,有的孕妇体重增长过快,超出了正常的妊娠期体重增长范围;也有少数孕妇体重增长不明显甚至下降。体重异常与血糖代谢紊乱有关,当血糖不能被有效利用时,机体消耗自身脂肪和蛋白质来提供能量,导致体重变化。例如,正常妊娠期体重增长范围一般为10-15千克,但妊娠期糖尿病初期孕妇可能在短时间内体重增长超过20千克,或者体重增长不达标。
皮肤瘙痒:皮肤可能会出现瘙痒症状,尤其是外阴部位瘙痒较为常见。这是因为高血糖环境有利于霉菌等真菌生长繁殖,引发外阴阴道假丝酵母菌病等,从而导致皮肤瘙痒。有临床观察发现,约10%左右的妊娠期糖尿病初期孕妇会出现不同程度的皮肤瘙痒,其中外阴瘙痒占比较大。
对于妊娠期女性来说,定期进行血糖监测非常重要。尤其是有家族糖尿病史、肥胖、previouspregnancy有妊娠期糖尿病等高危因素的孕妇,更应密切关注自身血糖情况。一旦出现上述疑似妊娠期糖尿病初期的症状,应及时就医进行空腹血糖、葡萄糖耐量试验等相关检查,以便早期发现、早期干预,保障孕妇和胎儿的健康。