病情描述:甲状腺炎症状有哪些
主任医师 郑州大学第一附属医院
甲状腺炎包括桥本、亚急性、产后、无痛性等类型,不同类型有不同症状,儿童、老年、妊娠期等不同人群甲状腺炎症状各有特点,如儿童桥本甲状腺炎可致生长发育迟缓等,老年桥本甲状腺炎甲减表现不典型等,妊娠期甲状腺炎需关注对母婴影响。
亚急性甲状腺炎:起病前1-3周常有上呼吸道感染病史。典型症状为甲状腺部位疼痛,可放射至耳部,吞咽时疼痛加重。同时可伴有全身症状,如发热、乏力等。甲状腺局部可触及结节,质地较硬,有压痛。
产后甲状腺炎:发生在产后1年内。多数患者先出现甲状腺功能亢进症状,如心悸、多汗、手抖、消瘦等,持续1-2个月后可自行缓解,随后进入甲状腺功能减退期,出现怕冷、水肿、便秘等表现,一般持续1-6个月后恢复正常,但部分患者可能发展为永久性甲状腺功能减退。
无痛性甲状腺炎:可发生于任何年龄,没有上呼吸道感染前驱症状。临床表现与产后甲状腺炎相似,先出现甲状腺功能亢进表现,然后转为甲状腺功能减退表现,不过甲状腺疼痛不明显。
不同人群甲状腺炎症状的特点
儿童甲状腺炎:儿童桥本甲状腺炎除了可能出现生长发育迟缓外,甲状腺肿大可能会压迫气道,导致呼吸困难;亚急性甲状腺炎在儿童中相对较少见,但一旦发生,全身症状可能更明显,如高热等;产后甲状腺炎在儿童中几乎不会发生,因为儿童不存在产后的情况。
老年甲状腺炎:老年桥本甲状腺炎患者甲状腺功能减退的表现可能不典型,容易被忽视,可能仅表现为乏力、反应迟钝等非特异性症状;亚急性甲状腺炎老年患者甲状腺疼痛可能较轻,但全身症状如发热等可能持续时间较长;无痛性甲状腺炎在老年人群中的表现与其他人群类似,但需要注意与其他老年常见疾病相鉴别,如冠心病等,因为甲状腺功能亢进的心悸等症状可能被误认为是心脏疾病。
妊娠期甲状腺炎:妊娠合并桥本甲状腺炎需要密切监测甲状腺功能,因为甲状腺功能异常可能影响胎儿的神经系统发育;妊娠合并亚急性甲状腺炎在治疗时需要考虑对胎儿的影响,尽量选择对胎儿影响小的治疗方式;妊娠合并产后甲状腺炎同样需要关注甲状腺功能变化对母婴健康的影响,产后需要对新生儿的甲状腺功能进行监测。