病情描述:拉肚子手脚冰凉是怎么回事
副主任医师 天津医科大学总医院
拉肚子可通过身体脱水导致、体温调节异常、机体能量供应不足等情况引起手脚冰凉,身体脱水会因影响血液循环致手脚供血减少;感染性或非感染性拉肚子致体温调节中枢功能受干扰或体温调节受波及会出现手脚冰凉;拉肚子致机体能量供应不足会使外周部位血液灌注减少致手脚冰凉,且儿童、老年人等群体有不同表现。
一、身体脱水导致
拉肚子会使人体大量丢失水分和电解质,当脱水达到一定程度时,会影响血液循环,导致外周血管收缩,使得手脚部位的血液供应减少,从而出现手脚冰凉的情况。例如,有研究表明,急性腹泻患者若未能及时补充水分,约有30%会出现不同程度的脱水相关表现,其中包括手脚冰凉。在儿童群体中,由于其身体水分调节能力相对较弱,拉肚子引起脱水时手脚冰凉的情况更为常见,因为儿童脱水后血液循环受影响更明显。
二、体温调节异常
1.感染性因素:如果拉肚子是由细菌、病毒等病原体感染引起,病原体在体内引发炎症反应,会干扰体温调节中枢的功能。炎症介质释放会影响机体的产热和散热平衡,可能导致体温调节异常,出现手脚冰凉的现象。比如,轮状病毒感染引起的小儿腹泻,常伴有发热前期的手脚冰凉表现,这是因为病毒感染导致机体免疫反应启动,影响了正常的体温调节机制。
2.非感染性因素:一些非感染性原因导致的拉肚子,如食物过敏、食物中毒等,也可能影响体温调节。例如,食物过敏引发肠道炎症反应,进而波及全身的生理功能,包括体温调节,使得手脚部位温度降低。
三、机体能量供应不足
拉肚子时,肠道消化吸收功能受到影响,机体从食物中获取能量的过程受阻,导致能量供应不足。人体为了维持重要脏器的功能,会优先保证心、脑等器官的血液供应,相对减少手脚等外周部位的血液灌注,从而出现手脚冰凉。对于老年人来说,本身机体代谢功能相对较弱,拉肚子导致能量供应不足时,手脚冰凉的情况可能更易发生且恢复相对较慢,因为老年人的血液循环和代谢调节能力不如年轻人。而在儿童群体中,正处于生长发育阶段,对能量需求较高,拉肚子引起能量供应不足时,手脚冰凉可能会影响其正常的生理活动和发育,需要及时关注和处理。