病情描述:贫血的分度标准是什么
副主任医师 江苏省人民医院
贫血根据血红蛋白浓度分为轻度(成年男性Hb<120g/L、成年女性非妊娠Hb<110g/L、孕妇Hb<100g/L)、中度(Hb60-90g/L)、重度(Hb30-59g/L)、极重度(Hb<30g/L),不同程度表现不同,特殊人群如孕妇、儿童、老年人贫血影响各异,需关注并针对不同情况处理。
轻度贫血:成年男性Hb浓度低于120g/L,成年女性(非妊娠)Hb浓度低于110g/L,孕妇Hb浓度低于100g/L。此时患者一般症状较轻,可能仅有轻度乏力等表现,对日常生活影响相对较小,但仍需关注贫血的潜在原因,不同年龄、性别、生活方式的人群导致轻度贫血的原因可能不同,例如年轻女性可能因月经过多等原因引起,长期高强度体力劳动者可能因营养摄入相对不足等。
中度贫血:Hb浓度在60-90g/L之间。患者会出现较为明显的症状,如活动后心悸、气短,面色、甲床等苍白等,不同人群的表现可能因基础健康状况有所差异,儿童处于生长发育阶段,中度贫血可能影响其生长发育速度和智力发育等,需要及时查找病因并考虑适当的干预措施。
重度贫血:Hb浓度在30-59g/L之间。患者症状明显加重,安静状态下也可能出现心悸、气短,面色苍白显著,体力活动受限严重,不同年龄人群的耐受能力不同,老年人本身心肺功能可能有所减退,重度贫血对其心肺功能影响更大,可能诱发心脑血管事件等。
极重度贫血:Hb浓度低于30g/L。患者会出现严重的症状,如端坐呼吸、头晕、乏力至极等,随时可能发生危险,需要立即采取紧急措施纠正贫血,不同人群的急救处理和后续治疗需要充分考虑其整体健康状况,例如儿童极重度贫血可能需要迅速输血等急救手段,同时要排查导致极重度贫血的严重病因。
对于特殊人群,如孕妇,由于其生理状态特殊,需要更严格地监测贫血情况,因为贫血可能影响胎儿的生长发育;儿童处于快速生长阶段,贫血对其影响更为显著,需要关注营养状况、是否存在先天疾病等因素;老年人本身各器官功能减退,贫血的发生可能加重器官功能损害,在查找病因和治疗时需要综合考虑其多系统的健康状况。