病情描述:狗咬了怎么紧急处理
主任医师 中山大学附属第三医院
被狗咬后首先立即用流动清水或肥皂水冲洗伤口至少十五分钟,接着用碘伏等消毒,然后尽快就医,医生会评估是否需注射狂犬病疫苗(依狗的情况判断,免疫功能低下者更要积极接种)及是否需注射破伤风疫苗(依伤口情况判断,不同年龄人群有不同注意事项)。
一、冲洗伤口
1.立即用流动清水(肥皂水)冲洗:被狗咬后应尽快用大量流动的清水或肥皂水冲洗伤口至少15分钟,这样可以尽量清除伤口处的病毒等病原体。对于儿童来说,要安抚其情绪,确保冲洗能有效进行,因为儿童可能会因疼痛等原因不配合,但这一步骤至关重要。如果是有基础疾病的人群,如糖尿病患者,更要认真冲洗,因为高血糖环境可能利于细菌等生长,而伤口处理不及时可能加重感染风险。
二、消毒伤口
1.用碘伏等消毒:冲洗完伤口后,用碘伏等消毒剂对伤口进行消毒。对于不同年龄的人群,消毒时的操作要注意轻柔,儿童皮肤娇嫩,消毒时动作要轻缓。对于有过敏史的人群,要选择不过敏的消毒剂。
三、尽快就医
1.及时到医院就诊:被狗咬后无论伤口轻重都应尽快前往医院。医生会进一步评估伤口情况,例如判断是否需要注射狂犬病疫苗等。对于儿童,要向医生详细告知被狗咬伤的过程等情况;对于老年人,要考虑其可能存在的基础疾病对疫苗接种等的影响,因为老年人的机体免疫等功能可能相对较弱。
四、评估是否需要注射狂犬病疫苗
1.根据狗的情况判断:如果是被健康的狗咬伤,可能需要根据具体情况判断是否需要注射疫苗;但如果是被疑似患有狂犬病的狗咬伤,那几乎肯定需要注射狂犬病疫苗。医生会根据狗的免疫情况等多方面因素来综合判断。对于免疫功能低下的人群,如艾滋病患者等,即使是看似轻微的狗咬伤,也更需要积极按照医生的建议进行狂犬病疫苗等的接种,因为这类人群感染狂犬病后发病风险更高。
五、评估是否需要注射破伤风疫苗
1.判断伤口情况:医生还会评估伤口是否需要注射破伤风疫苗,尤其是当伤口较深等情况时。不同年龄人群对于破伤风疫苗的需求和接种注意事项不同,儿童要按照规定的接种程序来,而对于有过破伤风疫苗接种史但时间较久的人群也要重新评估。