得了脚气该怎么治

脚气治疗包括一般治疗即保持足部清洁干燥、选透气鞋袜不共用物品，局部药物治疗有抗真菌乳膏及适用于糜烂渗出的溶液剂且用乳膏需坚持用药，系统药物治疗针对严重等情况用口服药但注意其不良反应及特殊人群要求，儿童用刺激性小外用药成人监护，妊娠期用外用抗真菌药避口服，糖尿病患者需控血糖兼抗真菌。

一、一般治疗：保持足部清洁干燥，每日用温水清洗足部后及时擦干，尤其是脚趾间部位。选择透气性好的鞋袜，如棉质袜子和宽松的布鞋、运动鞋等，避免穿不透气的塑料鞋、皮鞋等。同时，不与他人共用拖鞋、脚盆、毛巾等个人物品，防止交叉感染扩散。

二、局部药物治疗：1.抗真菌乳膏：可选用咪康唑乳膏、酮康唑乳膏等。这类药物通过干扰真菌细胞膜的合成等机制发挥抗真菌作用，使用时需清洁足部皮肤后均匀涂抹于患处，一般需坚持用药至症状完全消失后再持续使用1-2周，以彻底杀灭真菌，降低复发风险。2.溶液剂：如硝酸益康唑溶液等，适用于足部有糜烂、渗出情况的患者，能起到杀菌、收敛等作用，但使用时需注意避免接触眼睛、口腔等黏膜部位。

三、系统药物治疗：对于病情严重、反复发作或外用药物疗效不佳的患者，可在医生评估下考虑口服抗真菌药物，如伊曲康唑胶囊等。但口服抗真菌药物存在一定肝毒性等不良反应，使用前需检查肝功能等指标，且孕妇、哺乳期女性等特殊人群应谨慎使用，需严格遵循医生的用药指导。

四、特殊人群注意事项：1.儿童患者：儿童患脚气时，应优先选择刺激性小、温和的外用抗真菌药物，且需在成人监护下使用，避免儿童自行搔抓患处导致感染加重，同时要注意防止儿童误食药物。2.妊娠期女性：妊娠期女性患脚气时，外用抗真菌药物相对安全，可在医生指导下合理使用外用制剂，应避免随意口服抗真菌药物，以防对胎儿产生不良影响。3.糖尿病患者：糖尿病患者由于血糖水平较高，足部血液循环和免疫功能可能受到影响，易并发脚气且病情较难愈合。此类患者除规范进行抗真菌治疗外，需积极控制血糖水平，严格遵循糖尿病饮食和治疗方案，保持足部清洁卫生，定期监测血糖并关注足部皮肤状况变化。