病情描述:变异新冠对疫苗有影响吗
东南大学附属中大医院
变异新冠病毒刺突蛋白突变可能致疫苗诱导中和抗体对其识别结合能力下降不同疫苗受影响程度有差异mRNA疫苗对部分变异株保有中和能力但滴度有不同程度下降灭活疫苗对部分变异株中和效力下降较明显仍有一定保护老年人需关注加强针提升免疫应答降低重症风险免疫低下者除规范接种外需加强防护儿童青少年接种后有一定保护仍需做好防护。
一、变异新冠对疫苗免疫效果的影响
变异新冠病毒的刺突蛋白等关键结构发生突变,可能使疫苗诱导机体产生的中和抗体对其识别和结合能力下降。例如,研究发现,部分变异株(如阿尔法、德尔塔、奥密克戎等变异株)的刺突蛋白突变位点会影响疫苗所激发抗体的靶向性,导致疫苗接种者体内针对原始毒株的中和抗体对变异株的中和效力降低,但不同疫苗受影响程度有差异。
二、不同疫苗对变异株的有效性差异
1.mRNA疫苗:相对部分传统灭活疫苗,mRNA疫苗在面对某些变异株时保有一定中和能力,但其针对变异株的中和滴度也会出现不同程度下降。例如,针对奥密克戎变异株,部分mRNA疫苗通过调整疫苗配方(如更新疫苗毒株成分)可提升对其的免疫效果。
2.灭活疫苗:对部分变异株的中和效力下降相对较明显,但仍能提供一定保护作用,不过接种者产生的中和抗体水平可能低于针对原始毒株的水平。
三、特殊人群的应对及注意事项
1.老年人:老年人免疫功能相对低下,变异株可能进一步削弱疫苗对其的保护效果,此类人群更需关注疫苗加强针的接种,加强针可在一定程度上提升对变异株的免疫应答水平,降低感染变异株后发展为重症的风险。
2.免疫功能低下者:如患有自身免疫性疾病、接受免疫抑制治疗等人群,其接种疫苗后对变异株的免疫反应可能较弱,除规范接种疫苗外,日常生活中需加强防护措施,如佩戴口罩、保持社交距离等,以降低感染变异株的风险。
3.儿童和青少年:虽儿童和青少年接种疫苗后对变异株的免疫反应与成人有差异,但总体仍能提供一定保护。需在遵循疫苗接种规范的基础上,结合其生长发育特点,确保接种安全,同时日常仍需做好防护,减少接触变异株的机会。