病情描述:打完狂犬疫苗后又被咬伤了怎么办
主任医师 北京大学第一医院
打完狂犬疫苗后又被咬伤,需先评估伤口情况,再根据之前全程免疫后的时间分别判断狂犬疫苗接种情况,儿童、孕妇、老年人等特殊人群有相应注意事项,要正确处理伤口并按规则接种疫苗等确保妥善处理。
一、评估伤口情况
首先要立即用肥皂水和一定压力的流动清水交替清洗咬伤部位至少15分钟,同时观察伤口的严重程度。如果伤口轻微,仅为表皮擦伤等,可进行简单的清洁消毒;若伤口较深、出血较多或咬伤部位在头面部等特殊部位,需引起重视。
二、判断狂犬疫苗接种情况
1.全程免疫后半年内再次暴露:一般情况下,全程接种狂犬疫苗后半年内再次暴露,通常不需要再次接种狂犬疫苗。因为体内存在有效的抗体,能够抵御狂犬病毒的侵袭。但仍需对伤口进行彻底清洗消毒。
2.全程免疫后半年到1年内再次暴露:需接种2剂狂犬疫苗,于0天和3天各接种1剂。
3.全程免疫后1-3年内再次暴露:需要接种3剂狂犬疫苗,分别于0天、3天、7天各接种1剂。
4.全程免疫后超过3年再次暴露:则需要重新全程接种狂犬疫苗。
三、特殊人群注意事项
儿童:儿童被咬伤后,家长要更加仔细地观察伤口情况,按照上述不同的接种时间节点严格执行狂犬疫苗的接种。因为儿童对狂犬病的易感性较高,且表达能力相对较弱,更要确保伤口处理和疫苗接种的规范性。
孕妇:孕妇被咬伤后,同样要先进行伤口的彻底清洗消毒。关于狂犬疫苗的接种,目前没有证据表明狂犬疫苗会对孕妇和胎儿造成不良影响,应按照上述不同的接种情况及时接种狂犬疫苗,以保障孕妇和胎儿免受狂犬病毒感染的风险。
老年人:老年人身体机能相对下降,被咬伤后除了做好伤口处理和疫苗接种外,要密切关注自身身体状况。如果在接种疫苗过程中出现不适反应,要及时与医生沟通,根据自身身体耐受情况调整后续的接种安排等。
总之,打完狂犬疫苗后又被咬伤,要根据自身之前狂犬疫苗的接种情况,及时对伤口进行正确处理,并按照相应的狂犬疫苗接种规则进行后续的疫苗接种等操作,同时关注特殊人群的不同情况,确保得到妥善的处理。