病情描述:血吸虫病症状有哪些
主任医师 中山大学附属第三医院
血吸虫病有急性期、慢性期、晚期症状,急性期多在尾蚴侵入后1-2个月出现多种症状;慢性期有无症状型和有症状型;晚期有巨脾型、腹水型、结肠肉芽肿型、侏儒型;不同人群症状有特点,接触疫水人群需注意预防,出现症状及时排查。
慢性期症状
无症状型:此型较为常见,患者一般没有明显的自觉症状,多在粪便普查或因其他疾病就医时发现,通过粪便检查或血清学检查可确诊。
有症状型:主要表现为慢性腹泻或慢性痢疾样症状,患者会出现腹痛、腹泻,病程较长者可伴有消瘦、乏力等全身症状。部分患者还可出现肝脾肿大,肝脏质地一般偏硬,脾脏可逐渐增大。
晚期症状
巨脾型:脾脏显著肿大,质地坚硬,可达脐平甚至盆腔,同时常伴有脾功能亢进,表现为白细胞、红细胞、血小板减少,患者可出现贫血、牙龈出血、皮下瘀斑等症状。
腹水型:患者出现腹部膨隆如蛙腹,伴有腹胀、食欲减退等症状,部分患者可出现腹壁静脉曲张。这是由于门静脉高压导致腹腔内液体潴留,以及肝功能减退引起的低蛋白血症等多种因素共同作用所致。
结肠肉芽肿型:多见于慢性血吸虫病患者,主要表现为腹痛、腹泻、便秘交替出现,严重者可出现肠梗阻症状。结肠镜检查可见结肠黏膜增厚、息肉形成或狭窄等病变。
侏儒型:儿童患者长期感染血吸虫病可影响生长发育和内分泌功能,导致侏儒症,表现为身材矮小、性器官不发育、第二性征缺如等。
对于不同人群,血吸虫病的症状可能有一些特点。儿童感染血吸虫病后,由于免疫系统尚未完全发育成熟,急性期症状可能相对更明显,而且在晚期可能更容易出现侏儒型等严重影响生长发育的情况。女性患者在感染血吸虫病后,其症状与男性一般无明显差异,但在孕期感染血吸虫病可能会对胎儿产生影响,需要特别关注。有既往血吸虫病病史的患者,在病情复发时症状可能与初次感染时有所不同,需要及时就医进行诊断和治疗。在生活方式方面,经常接触疫水的人群(如渔民、农民等)感染血吸虫病的风险较高,更应注意预防感染,一旦出现上述相关症状应及时就诊排查是否感染血吸虫病。