病情描述:脂肪肝有什么表现和症状
副主任医师 山东省立医院
脂肪肝具有多样表现,一般人群多有乏力感、消化系统相关症状(如食欲减退)、右上腹不适或隐痛;儿童脂肪肝多因肥胖等致生长发育受影响;孕期脂肪肝较为凶险,易现恶心、呕吐、上腹痛等严重症状;严重脂肪肝可引发黄疸,有基础肝病或长期滥用药物者发生黄疸风险更高
一、一般人群常见表现
1.乏力感:多数轻症脂肪肝患者可能首先出现乏力症状,这是因为肝脏参与能量代谢等多种生理过程,脂肪肝使肝脏代谢功能受影响,能量产生和利用出现障碍,导致身体易疲劳,尤其长期久坐、缺乏运动且有不健康饮食(如高脂、高糖)的人群,更易因代谢紊乱引发乏力。
2.消化系统相关症状:部分患者会有食欲减退,肝脏是消化过程中重要的器官,能分泌胆汁等参与食物消化,脂肪肝影响肝脏正常功能后,会干扰消化液分泌及食物的消化吸收,从而导致食欲下降,本身有不良饮食习惯(如长期高脂、高糖饮食)的人,肝脏消化负担加重,食欲减退表现更明显。
3.右上腹不适或隐痛:肝脏位于右上腹,脂肪肝使肝脏体积增大,包膜受到牵拉,可引起右上腹隐痛或不适感,长期大量饮酒人群,酒精已对肝脏造成损伤,在此基础上发生脂肪肝,更易出现右上腹的异常感觉。
二、特殊人群表现差异
1.儿童脂肪肝:多与肥胖、不合理饮食等因素相关,可能表现为生长发育受影响,因为肝脏功能异常会干扰营养物质代谢以及生长激素调节,肥胖且饮食中高脂、高糖食物占比高的儿童,患脂肪肝后生长发育受影响的情况相对更突出。
2.孕期脂肪肝:较为凶险,孕妇身体代谢负担重,脂肪肝恶化时可出现恶心、呕吐、上腹痛等严重症状,甚至危及母婴生命,这是由于孕期身体各器官代谢需求增加,肝脏承受更大压力,脂肪肝对肝脏功能的破坏在孕期更易加剧。
三、严重情况的特殊表现
严重脂肪肝可能引发黄疸,因肝脏对胆红素的代谢异常,导致血液中胆红素水平升高,进而出现皮肤、巩膜黄染,有基础肝脏疾病或长期滥用药物的人群,本身肝脏代谢胆红素的能力就可能存在问题,发生黄疸的风险相对更高。