病情描述:骨髓抑制的症状表现是什么
副主任医师 广州市妇女儿童医疗中心
骨髓抑制主要表现为外周血细胞减少相关症状,白细胞减少致易感染,不同年龄段感染表现有差异;红细胞减少致贫血,不同人群贫血表现不同;血小板减少致出血倾向,不同人群出血表现有别,症状因个体和抑制程度而异,出现相关症状应及时就医查血常规。
白细胞减少相关症状:
易感染:白细胞是人体免疫系统的重要组成部分,当白细胞减少时,机体抵御病原体的能力下降,患者容易发生感染。不同年龄段人群表现有所差异,儿童免疫系统相对不完善,感染时可能起病较急,表现为高热等;老年人由于自身免疫功能衰退,感染后症状可能不典型,发热程度可能不如年轻人剧烈,但更易出现脏器功能损害等严重情况。例如,白细胞数量严重减少时,患者可能反复出现呼吸道感染,如咳嗽、咳痰等,或泌尿系统感染,出现尿频、尿急、尿痛等症状。
红细胞减少相关症状:
贫血:红细胞主要功能是携带氧气并运输到全身各组织器官。红细胞减少会导致贫血,患者会出现面色苍白、乏力、头晕等症状。不同生活方式人群表现有别,长期从事重体力劳动的人,贫血时乏力症状可能更早更明显;孕妇由于自身及胎儿对铁等造血原料需求增加,若发生红细胞减少性贫血,除了上述一般症状外,还可能影响胎儿的生长发育。老年人本身可能存在心肺功能减退,贫血时更容易出现心悸、气短等症状,活动耐力明显下降。
血小板减少相关症状:
出血倾向:血小板参与凝血过程,血小板减少时,患者会出现出血倾向。皮肤黏膜可出现瘀点、瘀斑,以四肢多见;鼻腔、牙龈容易出血;严重时可出现消化道出血,表现为呕血、黑便,或泌尿系统出血,出现血尿等。对于儿童,玩耍时不小心碰撞后更易出现皮肤瘀斑;老年人由于血管弹性差等原因,出血后止血相对困难,且出血可能导致更严重的后果,如颅内出血等,危及生命。女性患者在月经期间可能出现月经量增多的情况。
骨髓抑制的症状表现因个体差异以及骨髓抑制的程度不同而有所不同,当出现上述相关症状时,应及时就医,进行血常规等相关检查,以明确是否存在骨髓抑制情况。