如何理解碘缺乏的病因、主要临床表现以及防治措施

碘缺乏病因有环境中碘含量不足及生长发育等人群机体需求或疾病致摄入不足，临床表现儿童青少年现甲状腺肿大、智力受损，成人现甲状腺肿、甲减等，防治可通过普及碘盐、食物补充，孕妇需保碘防胎儿神经系统发育受影响，儿童要保碘促生长发育。

一、碘缺乏的病因

（一）环境因素

自然环境中碘含量不足是主要病因，例如地球化学因素导致土壤碘含量低，进而使水、食物中的碘摄入不足。全球约22亿人生活在碘缺乏地区，土壤碘缺乏是关键原因之一。

（二）机体需求因素

生长发育中的儿童、青少年对碘的需求量增加，妊娠及哺乳期女性因生理需求增加，若碘摄入不能满足机体需求，易发生碘缺乏。此外，某些疾病状态下机体对碘的消耗或需求改变也可能引发碘缺乏。

二、碘缺乏的主要临床表现

（一）儿童青少年

儿童青少年碘缺乏可表现为甲状腺肿大（俗称大脖子病），同时可能出现智力发育受损，如智商降低、学习能力下降等，影响其生长发育进程。

（二）成人

成人碘缺乏可出现甲状腺肿，严重时可导致甲状腺功能减退（甲减）相关表现，如乏力、畏寒、黏液性水肿等，还可能影响生殖系统功能，导致生育能力下降等。

三、碘缺乏的防治措施

（一）碘盐普及

食用加碘盐是预防碘缺乏最经济、有效的措施。通过在食盐中添加适量碘，可使人群普遍摄入足够碘，降低碘缺乏病的发生风险。全球许多国家已将碘盐作为预防碘缺乏的常规手段并广泛推广。

（二）食物补充

多摄入含碘丰富的食物，如海藻类（海带、紫菜等）、贝类、鱼虾等，可作为碘的补充途径。例如每100克海带中碘含量较高，适量食用有助于补充碘。

（三）特殊人群关注

孕妇：孕妇缺碘可能影响胎儿神经系统发育，增加胎儿智力低下、聋哑等风险。因此孕妇需确保足够碘摄入，除食用加碘盐外，可适当增加含碘食物的摄入。

儿童：儿童处于生长发育关键期，碘缺乏会影响其体格生长和智力发育。应保证儿童碘的充足摄入，通过合理膳食搭配含碘食物等方式满足需求，同时持续推广碘盐的规范使用以保障儿童碘摄入。