病情描述:霍乱是什么病症呢啊
副主任医师 广州市妇女儿童医疗中心
霍乱是由霍乱弧菌感染引起的急性肠道传染病,通过被污染水和食物传播,有腹泻、呕吐、脱水及电解质紊乱等症状,治疗需补液体电解质和抗菌,儿童、老年人、孕妇感染后有不同注意事项。
病原体与传播途径:霍乱弧菌主要通过被污染的水和食物传播。例如,在卫生条件差、水源被污染的地区,人们饮用了被霍乱弧菌污染的水后,就容易感染发病。
临床症状
腹泻:起病急,多以剧烈的腹泻开始,每天腹泻次数可达数十次甚至更多,大便性状多为水样便,如米泔水样。这是因为霍乱弧菌产生的毒素会引起肠道黏膜分泌功能亢进,大量液体和电解质丢失。
呕吐:随后可能出现呕吐,呕吐物也多为水样,与腹泻症状相关联。
脱水与电解质紊乱:由于大量的腹泻和呕吐,患者会迅速出现脱水症状,如皮肤弹性差、眼窝凹陷、口渴等,严重时可导致循环衰竭。同时还会伴有电解质紊乱,如低钠、低钾等,可能引起肌肉痉挛等表现。儿童患者由于身体对液体丢失的耐受性更差,脱水等症状可能出现得更快更严重。
治疗原则:主要是及时补充液体和电解质,以纠正脱水和电解质紊乱,同时进行抗菌治疗,常用的抗菌药物有环丙沙星等,但儿童使用需谨慎,应严格遵循儿科用药原则。
特殊人群注意事项
儿童:儿童感染霍乱后病情变化快,需要密切关注其脱水程度、精神状态等。要及时补充水分和电解质,可通过口服补液盐等方式,但对于婴儿等特殊儿童,补液方式和剂量需要严格按照儿科规范进行,避免因补液不当导致更严重的并发症。
老年人:老年人本身可能存在一些基础疾病,感染霍乱后发生脱水、电解质紊乱以及循环衰竭的风险更高。需要更加细致地监测其生命体征、电解质情况等,在补液和治疗过程中要谨慎调整方案,防止诱发心脑血管等基础疾病的加重。
孕妇:孕妇感染霍乱后,不仅要考虑自身的病情发展,还要关注对胎儿的影响。补液等治疗需要兼顾孕妇和胎儿的安全,选择合适的补液途径和药物,以保障母婴健康。