病情描述:单纯性紫癜的症状
主任医师 北京协和医院
单纯性紫癜主要表现为皮肤出现针尖至针头大小或芝麻至黄豆大小可散在或密集分布、无明显隆起且压之不褪色的瘀点瘀斑好发于下肢小腿伸侧偶见上肢不超肘膝关节病情具自限性可自行消退后有轻度色素沉着恢复正常发作频率不定多见于女性尤其是青春期和育龄期女性儿童也可发病症状与成人相似生活方式对症状直接影响较小但过度劳累剧烈运动等可能促使发作或加重与无特殊严重病史人群易患有血液系统疾病基础病史者需鉴别。
单纯性紫癜主要表现为皮肤出现瘀点、瘀斑。
瘀点瘀斑特征:通常为针尖至针头大小的瘀点,或如芝麻至黄豆大小的瘀斑,好发于下肢,尤其是小腿伸侧,偶尔也可出现在上肢,但一般不超过肘、膝关节。瘀点瘀斑可散在分布,也可密集出现,一般无明显隆起,压之不褪色。
发作特点:病情具有自限性,瘀点瘀斑可自行消退,消退后可能会有轻度色素沉着,然后逐渐恢复正常肤色。发作频率不定,有的患者可能数月发作一次,有的患者可能反复发作。
与年龄性别关系:多见于女性,尤其是青春期女性和育龄期女性较为常见。这可能与女性的生理特点有关,如月经周期等因素可能对病情有一定影响。儿童也可能发病,儿童患者的症状表现与成人相似,但在护理时需更加注意,因为儿童皮肤相对娇嫩,要避免搔抓等可能加重紫癜的行为。
与生活方式关系:一般来说,生活方式对单纯性紫癜症状本身的直接影响相对较小,但如果患者过度劳累、剧烈运动等可能会促使紫癜发作或加重症状。例如,长时间行走、跑步等剧烈运动后,下肢血液循环加快,可能导致原本潜在的微小血管破裂出血,从而使紫癜症状更明显。
与病史关系:既往无特殊严重病史的人群更易患单纯性紫癜,但如果患者有血液系统疾病等基础病史,则需要特别注意与其他疾病导致的紫癜相鉴别。比如患者若有血小板减少性紫癜等基础病史,在出现皮肤瘀点瘀斑时,需要进一步检查血常规等指标来明确是原有疾病复发还是单纯性紫癜。