何谓单纯性紫癜

单纯性紫癜是常见血管性出血性疾病好发于女性尤其青春期及育龄期病因与血管通透性增加等相关临床表现为双下肢散在可自行消退但易反复发作的瘀点瘀斑诊断主要依据临床表现需排除其他出血性疾病鉴别需与血小板减少性紫癜等区别预后一般较好特殊人群中青春期需注意经期护理避免剧烈运动育龄期妊娠时要关注出血情况老年人群出现类似症状需排查其他疾病因素。

一、定义

单纯性紫癜是一种常见的血管性出血性疾病，主要特征为皮肤自发性出现针尖至米粒大小的瘀点、瘀斑，好发于女性，尤其多见于青春期及育龄期女性。

二、病因

目前病因尚不十分明确，可能与血管通透性增加相关，部分患者可能与内分泌因素（如青春期女性雌激素水平变化）、毛细血管脆性增加等有关，无单一特定致病因素可完全解释其发病。

三、临床表现

典型表现为皮肤出现散在瘀点、瘀斑，多见于双下肢，一般无自觉症状，少数患者可能有轻微不适感，瘀点、瘀斑可自行消退，但易反复发作。

四、诊断

主要依据临床表现，需通过血常规、凝血功能检查等排除血小板减少性紫癜、凝血功能障碍性疾病等其他出血性疾病以明确诊断。

五、鉴别诊断

需与血小板减少性紫癜鉴别，后者血小板计数减少，而单纯性紫癜血小板计数正常；还需与凝血因子缺乏导致的出血性疾病鉴别，后者凝血功能检查有异常表现。

六、预后

单纯性紫癜预后一般较好，多数患者病情可自行缓解，对身体健康影响较小，但需注意观察病情变化。

七、特殊人群注意事项

青春期女性：因激素水平变化可能影响病情，需注意经期护理，避免剧烈运动以防加重出血，若出现频繁或严重出血表现应及时就医。

育龄期女性：妊娠等特殊时期需密切关注皮肤出血情况，必要时就医评估，以排除其他潜在异常。

老年人群：相对少见，若出现类似症状需排查其他潜在血管或全身性疾病因素，及时进行相关检查以明确病因。