肥胖是否与维生素D缺乏相关

肥胖人群因过多脂肪组织结合维生素D结合蛋白且脂肪组织酶系代谢维生素D致生物活性游离维生素D相对减少及活化减少使血清25羟基维生素D水平显著低于正常体重人群，流行病学显示肥胖与维生素D缺乏显著关联，儿童肥胖影响其生长发育等，成年肥胖需综合考量生活方式及时评估改善维生素D营养状况降肥胖相关疾病风险。

一、肥胖与维生素D代谢的关联机制

肥胖人群体内过多脂肪组织会结合维生素D结合蛋白（DBP），致使具有生物活性的游离维生素D相对减少，且脂肪组织中的细胞色素P450酶系会代谢维生素D，造成维生素D活化减少，进而影响机体维生素D水平。多项研究表明，肥胖个体血清25-羟基维生素D（25(OH)D）水平显著低于正常体重人群，此与肥胖引发的维生素D代谢异常紧密相关。

二、流行病学研究证据

众多流行病学调查显示，肥胖与维生素D缺乏存在显著关联。儿童群体中，肥胖儿童维生素D缺乏发生率明显高于正常体重儿童，这可能对儿童生长发育及骨骼健康等产生不良影响；成人层面，肥胖人群中维生素D缺乏比例远高于非肥胖人群，长期维生素D缺乏会进一步提升肥胖相关代谢性疾病发生风险，如2型糖尿病、心血管疾病等发病风险可能因维生素D缺乏而升高。

三、不同人群的特殊情况

（一）儿童肥胖人群

儿童处于生长发育关键阶段，维生素D缺乏不仅会影响骨骼矿化，还可能对免疫系统、神经系统发育等造成不良影响。肥胖儿童更需关注维生素D水平，应通过合理调整饮食（如增加富含维生素D食物摄入）、保障充足户外活动时间等方式，维持维生素D充足状态。

（二）成年肥胖人群

成年肥胖者因脂肪组织对维生素D的影响，更容易出现维生素D缺乏，需综合考量其生活方式，包括户外活动时间、饮食中维生素D摄入等情况，及时评估并采取措施改善维生素D营养状况，以降低肥胖相关疾病发生风险。