病情描述:婴儿缺铁性贫血怎么补
主任医师 北京协和医院
婴儿期合理添加富含铁的辅食如强化铁米粉、动物血、禽畜肉、鱼、豆类、深绿色蔬菜等,通过饮食无法满足铁需求时需在医生指导下补充铁剂,早产儿和低体重儿要特别注意铁的补充及定期监测血红蛋白等指标,补充铁剂过程中要定期监测以调整方案,若补充后贫血改善不明显需查找原因。
婴儿期合理添加辅食:对于4-6个月起添加富含铁的食物,如强化铁的婴儿米粉,这是因为婴儿6个月后从母体获得的铁逐渐耗尽,需要从辅食中获取铁。7-9个月可添加动物血、禽畜肉、鱼等,动物血中铁的吸收率较高,禽畜肉和鱼也是优质铁的良好来源。10-12个月还可增加豆类、深绿色蔬菜等食物的摄入,豆类含有一定量的铁,深绿色蔬菜如菠菜等也含铁,但植物性铁的吸收率相对较低,可搭配维生素C丰富的食物促进其吸收,像橙子、猕猴桃等。
铁剂补充
铁剂选择:当通过饮食无法满足铁的需求时需补充铁剂,常用的有硫酸亚铁等。但要注意婴儿使用铁剂需谨慎,应在医生指导下进行,因为铁剂可能会有一些副作用,如胃肠道刺激等。
特殊人群注意事项
早产儿:早产儿由于出生时体内铁储备不足,且生长发育快,更容易发生缺铁性贫血,所以早产儿从出生后就应尽早开始补充铁剂,一般生后1个月左右可开始小剂量补充铁剂,具体剂量需遵循医生根据体重等情况制定的方案。
低体重儿:低体重儿同样铁储备少,生长发育相对较快,也需密切关注铁的摄入情况,可在医生评估后适时补充铁剂,并且要定期监测血红蛋白等指标,以确保铁的营养状况良好。
监测与随访
定期监测:在补充铁剂过程中,要定期监测婴儿的血红蛋白水平等指标,了解贫血纠正情况。一般补充铁剂后1-2周网织红细胞开始上升,2-4周血红蛋白逐渐上升,通过监测来调整铁剂补充方案。如果补充一段时间后贫血改善不明显,需进一步查找原因,可能是铁剂吸收不良等其他问题。