尿酸高有哪些症状

高尿酸血症有无症状者靠体检发现尿酸异常，急性痛风性关节炎多夜间或清晨突然起病受累关节剧痛常见第一跖趾关节等有饮酒进食高嘌呤食物诱因，慢性痛风性关节炎长期高尿酸致关节肿胀畸形活动受限，肾脏相关症状尿酸高可致尿酸性肾病出现蛋白尿血尿等肾功能减退表现。

一、无症状高尿酸血症

许多人在尿酸升高初期并无明显自觉症状，仅通过血液生化检查发现尿酸值持续高于正常范围。不同年龄人群尿酸正常范围有别，一般男性尿酸正常范围约150~416μmol/L，女性约89~357μmol/L，年龄增长可能使尿酸代谢功能减退，老年人更易出现高尿酸情况，此阶段主要依赖体检发现尿酸异常，无典型临床不适表现，但长期高尿酸会增加肾脏等器官损伤风险。

二、急性痛风性关节炎症状

多在夜间或清晨突然起病，受累关节剧烈疼痛，常见第一跖趾关节受累，表现为该部位红肿、热痛，疼痛如刀割或咬噬样。部分患者还可累及踝关节、膝关节等，性别方面男性发病率高于女性，可能与男性激素等影响尿酸代谢有关，发病前常存在饮酒、进食高嘌呤食物等诱因，年轻男性若长期高嘌呤饮食、酗酒等易诱发急性痛风发作。

三、慢性痛风性关节炎症状

长期高尿酸未得到控制，尿酸盐结晶会在关节及周围组织沉积，引发慢性关节炎，表现为关节肿胀、畸形、活动受限，受累关节逐渐出现骨质破坏，影响关节功能。病史较长患者可能多个关节受累，年龄较大者随着病程进展，关节功能受损更明显，生活质量受较大影响，需长期关注尿酸控制以延缓病情进展。

四、肾脏相关症状

尿酸高可累及肾脏，导致尿酸性肾病，出现蛋白尿、血尿，病情进展可致肾功能减退，早期可能仅有夜尿增多，随着病情发展出现水肿、乏力等全身表现。有基础肾脏疾病人群尿酸高时更易加重肾脏损伤，需特别注意监测肾功能。