病情描述:新型冠状病毒验血能验出来吗
副主任医师 河南省人民医院
新型冠状病毒验血可辅助诊断,包括血常规和血清学抗体检测。血常规变化无特异性,血清学抗体中IgM提示近期可能感染,IgG提示既往感染或恢复期,双份血清IgG滴度4倍及以上升高可辅助诊断,但都需结合多方面综合判断,不同人群解读结果要谨慎。
一、血常规
变化情况及意义:在新冠病毒感染的病程中,部分患者早期血常规可无明显异常,随着病情进展,部分患者会出现白细胞总数正常或减低,淋巴细胞计数减少等情况。但血常规的这些变化不具有特异性,其他病毒感染或一些非感染性疾病也可能出现类似改变,所以不能仅依靠血常规来确诊新冠病毒感染。
二、血清学抗体检测
抗体类型及检测意义
IgM抗体:一般在感染新冠病毒后3-5天开始出现,可作为早期感染的指标之一。如果IgM抗体阳性,提示近期可能有新冠病毒感染。但需要注意的是,IgM抗体存在假阳性的可能,而且在感染后期可能会逐渐消失。
IgG抗体:一般在感染后1-2周出现,并逐渐升高,可维持较长时间。IgG抗体阳性提示既往感染过新冠病毒,或者处于感染恢复期。如果急性期和恢复期双份血清IgG抗体滴度呈4倍及以上升高,也可辅助诊断新冠病毒感染。不过,血清学抗体检测也可能受到一些因素影响,比如检测方法的灵敏度、特异性等,所以也不能单纯依靠血清学抗体检测确诊新冠病毒感染,通常需要结合流行病学史、临床表现等综合判断。
对于不同人群,比如儿童、老年人、有基础疾病的人群等,在进行血液检测时,解读结果需要更加谨慎。例如儿童感染新冠病毒后,血常规的变化可能与成人有所不同;老年人由于机体免疫力等多方面因素,血清学抗体的产生和变化也可能有其特点。在考虑血液检测结果时,都需要结合具体人群的自身状况来全面评估是否感染新冠病毒。