病情描述:被狗咬了没有出血什么办
主任医师 北京大学第一医院
被狗咬了没出血时,要立即用肥皂水等冲洗伤口至少15分钟再消毒,尽快就医评估,因属Ⅱ级暴露需接种狂犬疫苗,咬狗情况要了解,还要观察后续身体症状和伤口恢复情况,儿童要特殊关注。
消毒伤口:彻底冲洗后,用碘伏等消毒剂消毒伤口。碘伏对多种细菌、病毒等有较好的杀灭作用,能进一步降低伤口感染的风险。
尽快就医评估
就诊目的:即使没有出血,也需要尽快前往医院就诊。医生会对伤口进行更全面的评估,因为有时可能存在肉眼难以察觉的细微破损。对于儿童,家长要陪伴在旁,安抚其情绪,向医生详细告知被狗咬伤的经过等情况。
狂犬病暴露分级与处理:根据世界卫生组织的狂犬病暴露分级标准,这种情况属于Ⅱ级暴露。Ⅱ级暴露需要接种狂犬病疫苗。如果咬人的狗不能确定健康状况,还可能需要注射狂犬病被动免疫制剂。对于不同年龄的儿童,在疫苗接种等方面需要遵循儿童狂犬病暴露预防处置专家共识来进行合理安排。
观察后续情况
症状观察:在处理伤口和就诊后,要密切观察自身或儿童的身体状况。一般来说,狂犬病的潜伏期长短不一,短则几天,长可达数年。要留意是否出现头痛、乏力、低热、恐惧不安等早期症状。如果儿童出现异常哭闹、精神萎靡等情况,更要提高警惕,及时告知医生。
伤口恢复:同时要关注伤口的恢复情况,看是否有红肿、渗液等感染迹象。如果伤口出现感染症状,要及时就医进行相应处理。
了解咬狗情况
狗的健康状况:尽量了解咬人的狗是否接种过狂犬病疫苗以及健康状况。如果狗按时接种了狂犬病疫苗,那么感染狂犬病的风险相对较低,但仍不能完全排除。对于儿童,要避免其接触来历不明或健康状况不明的狗,减少被咬伤的风险。如果狗未接种疫苗且不能确定健康,按照狂犬病暴露处置规范,需要严格进行疫苗接种等处理。