病情描述:为何不再提倡食用加碘盐
副主任医师 广州市妇女儿童医疗中心
过去因碘缺乏病常见通过普及加碘盐显著改善,如今居民膳食碘摄入来源多元化致部分人群过量且过量可能增甲状腺疾病风险,不同地区碘营养状况差异需精准调控碘摄入,沿海居民应适当减少加碘盐使用,甲状腺疾病病史人群需遵医嘱调整碘摄入,孕妇等特殊人群要科学选择碘摄入方式避免影响自身及胎儿健康。
一、碘缺乏病防控成效奠定调整基础
过去因碘缺乏导致地方性甲状腺肿、克汀病等碘缺乏病较为常见,通过普及加碘盐使人群碘营养状况显著改善,碘缺乏病发生率大幅降低,这是早期提倡食用加碘盐以预防碘缺乏病的重要背景。
二、居民膳食碘摄入来源多元化致部分人群碘过量
目前居民膳食中碘的摄入来源呈现多元化趋势,除加碘盐外,海产品(如海带、紫菜等)、碘强化食品等均能提供较多碘。部分人群长期大量摄入加碘盐及富含碘的食物后,会出现碘摄入过量情况,而过量碘摄入可能增加自身免疫性甲状腺炎等甲状腺疾病的发生风险。
三、地区碘营养状况差异需精准调控碘摄入
不同地区的水碘含量等碘营养状况存在明显差异,一些地区水碘含量较高,若再普遍食用加碘盐,会使当地人群碘摄入超过推荐量。为避免因碘摄入不足或过量对健康产生不利影响,需依据地区碘营养水平进行精准调控,不再是全国统一强制推广加碘盐。
四、特殊人群的碘摄入注意事项
沿海地区居民:因常食用海产品,本身碘摄入已较为充足,应适当减少加碘盐的使用,避免碘过量;
有甲状腺疾病病史人群:需在医生评估指导下调整碘摄入,若甲状腺疾病与碘摄入密切相关,需根据具体病情精准控制碘的摄入量;
孕妇等特殊人群:虽需保证合理碘摄入,但也应根据个体碘营养状况科学选择碘摄入方式,避免因盲目食用加碘盐导致碘过量或不足,影响自身及胎儿健康。