糖尿病患者主要死亡的原因

糖尿病可引发多种导致死亡的情况，包括心血管疾病相关死亡（高血糖致血管内皮受损、动脉粥样硬化，代谢紊乱等加重风险，年龄大、男性、不良生活方式等影响）、糖尿病肾病导致的死亡（高血糖等致肾小球损伤，中老年常见，长期血糖控制不佳等加速进展）、感染相关死亡（血糖高致免疫力下降易感染，老年、合并基础疾病者风险高，血糖控制不佳感染易致死亡）。

糖尿病肾病导致的死亡

糖尿病肾病是糖尿病常见的微血管并发症之一。随着病情进展，会逐渐发展为终末期肾病。在终末期肾病阶段，患者需要依靠透析治疗或肾移植来维持生命，但透析等治疗效果有限，且并发症较多。糖尿病肾病的发生与高血糖、高血压等因素密切相关。高血糖会引起肾小球高滤过、微循环障碍等，逐渐损伤肾小球结构和功能。糖尿病肾病在中老年糖尿病患者中较为常见，男性和女性在糖尿病肾病的发生发展上可能存在一定差异，但总体而言，最终发展到终末期肾病阶段时，会对患者生命造成严重威胁。长期血糖控制不佳、合并高血压等情况会加速糖尿病肾病向终末期肾病进展，增加死亡风险。

感染相关死亡

糖尿病患者由于血糖升高，机体免疫力下降，容易发生各种感染。常见的有肺部感染、泌尿系统感染、皮肤感染等。例如，肺部感染在糖尿病患者中较为常见，且病情往往较为严重，不易控制。因为高血糖环境有利于细菌等病原体的生长繁殖，同时患者的免疫功能受到抑制，使得感染难以有效清除。老年糖尿病患者由于机体功能衰退，免疫力更差，发生感染后更容易出现病情恶化；合并有其他基础疾病的糖尿病患者，如合并心血管疾病等，感染后发生死亡的风险也会增加。糖尿病患者如果血糖控制不佳，频繁出现感染，会严重影响身体健康，甚至导致死亡。