维生素K的作用和注意事项

维生素K参与凝血因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ合成及骨钙素羧化以维持凝血功能与骨健康，正常均衡饮食可提供，长期用广谱抗生素、肠道吸收不良者等需适当补充，新生儿常规补防出血，孕妇需保证摄入，服用抗凝药者要保持维生素K摄入稳定。

一、维生素K的作用

1.参与凝血过程：维生素K是凝血因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ合成过程中必需的辅酶，参与这些凝血因子前体蛋白的谷氨酸残基羧化反应，使其转变为有活性的凝血因子，维持正常凝血功能，缺乏时可导致凝血时间延长，引起出血倾向，如新生儿出血症等。

2.骨代谢相关作用：维生素K参与骨钙素的羧化过程，促进骨钙素羧化后与羟基磷灰石结合，有助于维持骨密度和骨强度，对骨骼健康有一定益处，研究表明维生素K缺乏可能与骨质疏松等骨代谢疾病相关。

二、维生素K的注意事项

1.摄入来源：正常均衡饮食可提供足够维生素K，绿色蔬菜（如菠菜、甘蓝）、豆类、肉类、蛋类等食物中富含维生素K，一般人群无需额外补充，但长期使用广谱抗生素者可能影响肠道细菌合成维生素K，需考虑额外补充；肠道吸收不良者（如短肠综合征、胆道梗阻等）因维生素K吸收障碍，需监测并在医生指导下适当补充。

2.特殊人群注意：

新生儿：新生儿出生后肠道菌群尚未完全建立，维生素K合成不足，易发生新生儿出血症，因此新生儿常规需补充维生素K以预防出血。

孕妇：孕妇应保证充足维生素K摄入，以满足胎儿生长发育中凝血功能等需求，维持母婴健康。

服用抗凝药物者：服用华法林等抗凝药物的患者，维生素K可拮抗华法林的抗凝作用，需保持维生素K摄入相对稳定，避免大幅波动影响抗凝效果，应在医生指导下维持均衡的维生素K摄入水平。