病情描述:尿酸高的危害
副主任医师 郑州大学第一附属医院
尿酸高可使尿酸盐结晶沉积肾脏引发痛风性肾病早期现夜尿增多等随病情进展至慢性肾衰,沉积关节及周围组织致急性痛风性关节炎反复发作成慢性,常与肥胖高血糖高血脂等代谢异常并存增代谢综合征风险形成恶性循环,还是心血管疾病独立危险因素促进动脉粥样硬化等。
一、肾脏损害
尿酸高可使尿酸盐结晶沉积于肾脏,引发痛风性肾病。早期表现为夜尿增多、尿浓缩功能减退,随病情进展可发展为慢性肾功能不全甚至肾衰竭。这是由于尿酸结晶在肾小管间质沉积,诱发炎症反应并损伤肾脏结构,年龄较大、长期高尿酸未有效控制者更易受此影响。
二、关节病变
尿酸高时,血液中过高的尿酸浓度会使尿酸盐结晶沉积于关节及周围组织,引发急性痛风性关节炎,出现突发的关节红肿、热痛,常见于第一跖趾关节等部位。反复发作可导致慢性痛风性关节炎,造成关节畸形、活动受限,男性及绝经后女性相对更易发病,系尿酸结晶反复刺激关节组织致炎症及结构破坏所致。
三、代谢综合征相关危害
尿酸高常与肥胖、高血糖、高血脂等代谢异常并存,增加代谢综合征发生风险,而代谢综合征又会进一步加重尿酸代谢紊乱,形成恶性循环。生活方式不健康(如高热量饮食、缺乏运动)者易同时出现上述问题,有代谢相关疾病病史者需尤其重视尿酸控制。
四、对心血管系统的影响
尿酸高是心血管疾病独立危险因素,可促进动脉粥样硬化形成,增加冠心病、心力衰竭等心血管疾病发生风险。年龄较大、有心血管疾病家族史或已有心血管基础病者受影响更大,因尿酸结晶可能影响血管内皮功能,引发炎症反应与血管壁损伤,加速动脉粥样硬化进程。