病情描述:慢性粒单核细胞白血病的症状
副主任医师 首都医科大学宣武医院
慢性粒单核细胞白血病会出现贫血、感染、出血、肝脾淋巴结肿大等症状,贫血表现为面色苍白、乏力头晕等,感染有发热、反复呼吸道感染等,出血有皮肤瘀点瘀斑、鼻牙龈出血等,肝脾淋巴结可肿大且不同年龄等患者表现有差异。
感染相关症状
患者容易发生感染,常见的有发热,体温可呈不同程度的升高,可能是低热,也可能是高热,这是因为白血病细胞克隆增殖,正常造血受抑制,导致机体免疫力下降,从而容易受到各种病原体侵袭引发炎症反应;还可能出现反复的呼吸道感染症状,如咳嗽、咳痰等,因为呼吸道黏膜防御功能减弱,病原体容易侵入,不同性别患者在感染发生时可能因自身免疫特点略有不同,但总体感染风险都较高,有基础病史的患者感染可能更难控制,恢复时间更长。
出血相关症状
部分患者会有出血表现,皮肤可出现瘀点、瘀斑,这是由于血小板数量减少或功能异常,导致凝血功能障碍;鼻腔、牙龈等部位容易出血,如鼻出血、牙龈出血等,严重时可能出现消化道出血,表现为呕血、黑便等,女性患者在生理期可能出血情况更易加重,年龄较大的患者血管弹性等情况可能影响出血后的表现,有凝血相关病史的患者出血风险更高,需要特别关注。
肝脾淋巴结肿大症状
患者可能出现肝脾肿大,可在腹部触摸到肿大的肝脏或脾脏,质地可能有一定变化;部分患者还会有淋巴结肿大,尤其是颈部、腋窝、腹股沟等部位的淋巴结,不同年龄患者肝脾淋巴结肿大的表现可能不同,儿童可能因身体代偿等情况与成人有所差异,有血液系统基础病史的患者肿大情况可能更复杂,需要通过医学检查准确判断肿大程度及相关情况。