再障的诊断依据

再障的诊断依据包括：全血细胞减少，网织红细胞绝对值减少，一般无肝、脾肿大，骨髓至少1个部位增生减低或重度减低，骨髓小粒中非造血细胞增多，能除外其他引起全血细胞减少的疾病。

再障是一种可能由多种病因和机制引起的骨髓造血功能衰竭症，主要表现为骨髓造血功能低下、全血细胞减少和贫血、出血、感染。以下是再障的诊断依据：

1.全血细胞减少，网织红细胞绝对值减少。

再障患者的骨髓造血功能低下，导致外周血中红细胞、白细胞和血小板的数量减少。网织红细胞是反映骨髓造血功能的指标之一，绝对值减少提示骨髓造血功能不足。

2.一般无肝、脾肿大。

再障是骨髓造血功能衰竭，而非全身性疾病，因此通常不会导致肝、脾肿大。

3.骨髓至少1个部位增生减低或重度减低（如增生活跃，须有巨核细胞明显减少），骨髓小粒中非造血细胞增多（有条件者应做骨髓活检等检查）。

骨髓检查是诊断再障的重要方法。增生减低或重度减低提示骨髓造血功能低下，而非造血细胞增多则支持再障的诊断。

4.能除外其他引起全血细胞减少的疾病，如阵发性睡眠性血红蛋白尿、骨髓增生异常综合征、自身抗体介导的全血细胞减少、急性造血功能停滞、骨髓纤维化、低增生性白血病等。

其他疾病也可能导致全血细胞减少，需要通过详细的病史采集、体格检查、实验室检查等排除这些疾病，以明确再障的诊断。

需要注意的是，再障的诊断需要综合考虑临床表现、实验室检查和骨髓检查等结果。对于疑似再障的患者，应及时就医，进行全面的检查和评估，以明确诊断并制定相应的治疗方案。