炎症性肠病的症状与治疗是什么

炎症性肠病包括克罗恩病和溃疡性结肠炎，前者可累及消化道任何部位，症状多样，后者主要累及直肠和结肠，以腹泻等为主；治疗有药物治疗（氨基水杨酸制剂、糖皮质激素、免疫抑制剂、生物制剂等）和手术治疗（出现严重并发症时），儿童和老年患者治疗需特殊考虑，治疗中还需注意营养支持。

溃疡性结肠炎：主要累及直肠和结肠。症状以腹泻、黏液脓血便、腹痛为主。腹痛多为左下腹或下腹隐痛，可有疼痛-便意-缓解的规律；腹泻常伴有黏液脓血便，病情严重程度与腹泻次数及便血程度相关；还可有腹胀、食欲减退、恶心、呕吐等表现，全身症状可有发热、消瘦、贫血等，儿童患者同样可能影响生长发育。

炎症性肠病的治疗

药物治疗：

氨基水杨酸制剂：适用于轻、中度溃疡性结肠炎及缓解期的维持治疗。

糖皮质激素：对急性发作期有较好的疗效，适用于氨基水杨酸制剂疗效不佳的轻、中度患者，尤其是重度患者。

免疫抑制剂：用于病情反复发作及激素依赖者，如硫唑嘌呤等。

生物制剂：如英夫利西单抗等，对于传统治疗无效的患者可能有效。

手术治疗：当出现严重并发症时需手术治疗，如大出血、肠穿孔、肠梗阻、癌变等。

对于儿童患者，治疗时需更加谨慎，要充分考虑儿童的生长发育特点，药物选择上要避免影响儿童生长的药物，手术治疗需严格掌握适应证。对于老年患者，要关注其合并症情况，药物使用需考虑肝肾功能等因素，选择相对安全的治疗方案。在治疗过程中，还需注意患者的营养支持，保证患者摄入足够的营养以维持身体正常机能，尤其是儿童和营养状况较差的患者。