病情描述:男性更年期应如何治疗
副主任医师 广州市妇女儿童医疗中心
男性更年期非药物干预包括生活方式调整(规律有氧运动、均衡饮食增钙、维生素D、优质蛋白及控高脂高糖)和心理调适(心理咨询、社交活动等改善心理),药物干预则是明确存在雄激素缺乏且符合适应症时可考虑雄激素补充治疗,需严格掌握并在医生指导下进行且定期监测相关指标。
一、非药物干预
1.生活方式调整
运动锻炼:规律进行有氧运动,如每周至少150分钟的中等强度运动(如快走、慢跑、游泳等),运动可改善体能、增强肌肉力量,有助于缓解男性更年期相关的疲劳、体重增加等问题,同时对情绪调节也有积极作用,能减轻焦虑抑郁症状。
饮食调节:保持均衡饮食,增加富含钙的食物摄入(如奶制品)、富含维生素D的食物(如深海鱼类、蛋黄等)以维持骨骼健康,补充优质蛋白(如瘦肉、豆类、蛋类等)维持身体正常代谢,同时控制高脂、高糖食物的摄入,预防肥胖等问题。
2.心理调适:男性更年期可能伴随情绪波动,可通过心理咨询、参加社交活动等方式缓解心理压力。与家人朋友保持良好沟通,参与兴趣爱好活动,有助于改善心理状态,减轻更年期带来的心理困扰。
二、药物干预
1.雄激素补充:当明确存在雄激素缺乏且经评估符合适应症时,可考虑雄激素补充治疗。但需严格掌握适应症,如存在明显的雄激素缺乏相关症状(如性欲减退、勃起功能障碍、体能下降等)且排除禁忌证(如前列腺癌、严重肝肾功能不全等)后,由专业医生权衡利弊后决定是否使用。需注意,药物使用需在医生指导下进行,且要定期监测相关指标(如前列腺特异性抗原等)以评估用药风险。