肢端肥大症是什么

肢端肥大症因垂体前叶嗜酸性细胞腺瘤或增生致生长激素持续过度分泌引发，成年人发病时骨骺已闭合表现为肢端等增生肥大，外貌有面部粗糙、手足增粗等，内脏有心脏肝脏增大，实验室检查血清生长激素水平升高且口服葡萄糖后不能抑制，影像学可通过垂体磁共振成像发现病变，不及时治疗可引发糖尿病等并发症，发病与年龄、性别、垂体病史及妊娠期女性情况相关。

一、定义与病因

肢端肥大症是因垂体前叶嗜酸性细胞腺瘤或增生，致使生长激素（GH）持续过度分泌引发的内分泌代谢性疾病。在成年人发病时，骨骺已闭合，主要表现为肢端的骨骼、软组织、内脏等增生肥大。

二、临床表现

（一）外貌改变

面部呈现粗糙特征，额头隆起、下颌突出、鼻唇肥厚、牙齿稀疏等；手足部位表现为手指、足趾增粗增厚，手套、鞋码不断增大。

（二）内脏肥大

心脏增大可能引发心力衰竭，肝脏也会出现增大等情况。

三、诊断依据

（一）实验室检查

检测血清生长激素水平，其水平升高，且口服葡萄糖后生长激素不能被抑制到正常水平以下是重要诊断依据。

（二）影像学检查

垂体磁共振成像（MRI）可发现垂体肿瘤等病变。

四、并发症

若不及时治疗，可能引发糖尿病、高血压、心血管疾病等，严重影响患者生活质量与寿命。

五、发病相关因素

（一）年龄

发病年龄涵盖成年期各年龄段。

（二）性别

不同性别均可患病。

（三）病史

有垂体相关病史的人群患病风险相对较高。

（四）特殊人群情况

如妊娠期女性合并肢端肥大症时，需关注对胎儿的影响及自身病情控制的平衡等问题。