病情描述:肺结核传染途径
副主任医师 北京积水潭医院
肺结核主要传播途径为空气飞沫,患者咳嗽等行为产生含菌飞沫被健康人吸入可致感染,通风不良环境、儿童老人易受影响;消化道传播相对少见,因现代牛奶消毒普及现罕见但饮未规范消毒牛奶仍需警惕婴幼儿,通过皮肤伤口等感染极罕见日常不涉及。
一、空气飞沫传播
肺结核最主要的传染途径是空气飞沫传播。当肺结核患者进行咳嗽、打喷嚏、大声说话等行为时,会产生含有结核分枝杆菌的飞沫,这些飞沫悬浮在空气中。健康人吸入含有结核分枝杆菌的飞沫后,结核分枝杆菌可能在其肺部定植从而引发感染。例如,在通风不良的密闭环境中,如拥挤的宿舍、病房等,空气飞沫传播的风险更高。年龄较小的儿童免疫系统发育尚不完善,免疫力相对较弱,在这类环境中暴露时感染风险显著增加;老年人若本身存在基础疾病导致免疫力下降,也更容易因吸入含菌飞沫而被感染。
二、消化道传播(相对少见)
饮用未经消毒的、带有结核分枝杆菌的牛奶可能导致消化道感染。不过,随着现代牛奶消毒措施的广泛普及,这种传播途径现已较为罕见。但对于有饮用未经规范消毒牛奶习惯的人群仍需保持警惕,尤其是婴幼儿,若摄入污染牛奶,可能引发消化道结核,但相比空气飞沫传播,其并非主要的传染途径。
三、其他罕见传播途径
通过皮肤伤口等途径感染肺结核极为罕见,通常发生在特殊职业人群接触高风险结核物质且防护不当的情况下,在日常生活中几乎不会涉及此类传播情况。