什么叫血管瘤是什么病严重吗

血管瘤是胚胎期间成血管细胞增生形成的常见于皮肤和软组织内的先天性良性肿瘤或血管畸形多在婴儿出生时或不久后出现好发于头颈部等部位依据特征及表现分多种类型部分不严重如部分可自行消退的毛细血管瘤和小的海绵状血管瘤等严重情况包括生长在关键部位、快速增殖难消退及累及重要脏器的血管瘤等不同人群有不同特点婴儿幼儿期高发需密切观察护理儿童青少年期未消退者要考虑对外观心理的影响特殊病史人群合并血管瘤更复杂治疗需谨慎。

一、血管瘤的定义

血管瘤是由胚胎期间成血管细胞增生而形成的常见于皮肤和软组织内的先天性良性肿瘤或血管畸形，多见于婴儿出生时或出生后不久。它好发于头、颈部，其次为四肢、躯干。依据组织学特征及临床表现不同，可分为毛细血管瘤、海绵状血管瘤、蔓状血管瘤等不同类型。

二、血管瘤的严重程度

1.一般情况不严重的情况

部分毛细血管瘤：一些婴幼儿时期的毛细血管瘤有自行消退的可能，如部分浅表的毛细血管瘤，在出生后1-2年内可能会经历增殖期、稳定期和消退期，消退后可能仅遗留轻微的皮肤改变，对外观影响较小，对身体功能通常也没有明显影响。例如，一项针对婴幼儿毛细血管瘤的长期随访研究发现，约60%-70%的浅表型毛细血管瘤可在5岁左右完全消退。

小的海绵状血管瘤：如果海绵状血管瘤体积较小，且生长部位不关键，没有引起明显的症状，如没有压迫重要组织器官等情况，一般严重程度相对较低。

2.较为严重的情况

生长部位关键的血管瘤：当血管瘤生长在重要器官周围或关键部位时，可能会引起严重后果。例如，生长在眼部的血管瘤可能会影响视力，导致视力下降、斜视等问题；生长在喉部的血管瘤可能会引起呼吸困难，严重时可危及生命。研究表明，喉部血管瘤患儿由于气道受压，约有10%-15%会出现不同程度的呼吸困难症状。

快速增殖且难以消退的血管瘤：部分血管瘤增殖速度非常快，如婴幼儿时期快速增殖期的血管瘤，如果没有得到及时有效的干预，可能会造成严重的外观畸形以及功能障碍。例如，大面积的面部血管瘤可能会导致面部外观严重受损，影响患儿的心理发育和社交活动。

海绵状血管瘤累及重要脏器：如果海绵状血管瘤累及肝脏等重要脏器，可能会影响脏器的正常功能。肝脏海绵状血管瘤较大时可能会引起腹部不适、肝功能异常等情况，甚至可能发生瘤内出血等严重并发症。

三、不同人群血管瘤的特点及相关考虑

1.婴儿和幼儿

婴儿和幼儿时期是血管瘤高发阶段，此时血管瘤的增殖特点较为明显。对于婴儿的血管瘤，家长需要密切观察其生长变化情况。如果发现血管瘤有快速增殖的迹象，如在出生后3-6个月内迅速增大，应及时就医评估。由于婴儿皮肤娇嫩，在护理血管瘤部位时要注意避免摩擦、外伤等，防止引起出血或感染等情况。

2.儿童和青少年

儿童和青少年时期的血管瘤如果没有自行消退，可能需要考虑进行干预治疗。此时需要关注血管瘤对外观的影响以及对心理状态的影响。例如，面部较大的血管瘤可能会导致儿童产生自卑心理，影响其正常的学习和社交生活。在治疗方面，需要根据血管瘤的具体类型、部位和严重程度选择合适的治疗方法，如药物治疗（部分情况可使用受体阻滞剂等药物，但需严格掌握适应证）、激光治疗、手术治疗等。

3.特殊病史人群

对于有先天性疾病或其他基础疾病的人群合并血管瘤时，情况会更为复杂。例如，患有先天性心脏病的患儿同时合并血管瘤，在治疗血管瘤时需要充分考虑心脏功能的影响，治疗方案的选择要更加谨慎，避免因治疗血管瘤而加重心脏的负担。在药物使用方面，要避免使用可能对基础疾病产生不良影响的药物。