脉管不通的含义是什么

脉管不通是人体脉管系统内出现阻塞致血液等流动受阻的病理状态，分动脉、静脉、淋巴管不通，动脉不通多由粥样硬化等致组织器官缺血等，静脉不通常见于血栓等致回流受阻，淋巴管不通由炎症、肿瘤等致淋巴水肿等，老年人因血管特性等脉管不通相对常见，长期卧床等人群易因血流慢致静脉不通，肿瘤患者易因肿瘤侵犯等致脉管不通，成因有血管自身病变、血液高凝状态、外部压迫因素。

一、脉管不通的基本定义

脉管不通是指人体脉管系统（涵盖动脉、静脉、淋巴管等）内出现阻塞情况，使得血液、淋巴液等在脉管内的流动受到阻碍的病理状态。脉管系统是维持人体血液循环、淋巴循环等重要生理功能的结构基础，当其中任何一类脉管发生不通畅时，都会对相应的生理功能产生影响。

二、不同类型脉管不通的具体阐释

（一）动脉脉管不通

动脉主要负责将心脏泵出的富含氧气和营养物质的血液输送至全身各组织器官。动脉脉管不通多由动脉粥样硬化引起，动脉粥样硬化时，血管内皮受损，脂质等物质沉积形成斑块，逐渐使动脉管腔狭窄甚至闭塞，例如冠状动脉发生动脉脉管不通时，会导致心肌缺血，引发心绞痛、心肌梗死等病症；外周动脉出现脉管不通时，可致使相应肢体出现缺血表现，如皮肤温度降低、肤色苍白、间歇性跛行等。其成因还包括血栓形成直接阻塞动脉管腔，以及血管炎等病变破坏动脉结构导致管腔狭窄。

（二）静脉脉管不通

静脉的作用是将全身各组织器官的血液回流至心脏。静脉脉管不通常见于静脉血栓形成，比如长期卧床、术后制动等情况会使静脉血流速度减慢，血液处于高凝状态，容易形成血栓阻塞静脉；此外，静脉壁损伤、静脉受压等也可引发静脉脉管不通。静脉脉管不通时，会出现血液回流受阻的表现，如下肢深静脉脉管不通可导致下肢肿胀、疼痛、皮肤色素沉着等；门静脉脉管不通则可能引起腹水、脾大等门静脉高压相关症状。

（三）淋巴管脉管不通

淋巴管参与淋巴液的回流，对维持体内液体平衡和免疫功能有重要作用。淋巴管脉管不通多由炎症、肿瘤等因素导致，例如恶性肿瘤细胞转移侵犯淋巴管，会阻塞淋巴管使淋巴液回流障碍，出现局部淋巴水肿；感染性炎症累及淋巴管时，也可能造成淋巴管狭窄或闭塞，引发相应部位的淋巴循环障碍表现，如局部组织肿胀等。

三、不同人群中脉管不通的相关特点

（一）老年人

老年人血管弹性下降，血管壁易发生退行性病变，如动脉粥样硬化的发生率较高，因此动脉脉管不通在老年人中相对常见，同时老年人血流速度相对缓慢，也增加了静脉血栓形成导致静脉脉管不通的风险。

（二）长期卧床或久坐人群

这类人群静脉血流速度明显减慢，血液处于相对停滞状态，易形成静脉血栓，从而引发静脉脉管不通，出现肢体肿胀等表现。

（三）肿瘤患者

肿瘤细胞可能直接侵犯淋巴管导致淋巴管脉管不通，或者肿瘤治疗过程中（如放疗、化疗等）可能损伤脉管系统引发脉管不通，需密切关注淋巴水肿等相关并发症的发生。

四、脉管不通的常见成因

（一）血管自身病变

动脉粥样硬化是动脉脉管不通的常见原因，其病理过程包括血管内皮损伤、脂质沉积、炎症反应等，逐步使动脉管腔狭窄或闭塞；血管炎等病变会直接破坏血管壁结构，导致脉管不通。

（二）血液高凝状态

创伤、术后、妊娠、恶性肿瘤等情况可导致血液处于高凝状态，易形成血栓阻塞脉管，无论是动脉、静脉还是淋巴管，都可能因血栓形成出现不通畅。

（三）外部压迫因素

肿瘤组织、肿大的淋巴结、增生的组织等外部物质可压迫脉管，使脉管腔变窄或闭塞，例如纵隔肿瘤压迫上腔静脉可导致上腔静脉综合征，出现头面部及上肢肿胀等静脉脉管不通表现。