静脉曲张怎么引起

静脉曲张由静脉壁结构和功能异常、静脉瓣膜功能不全、静脉压力增高导致，静脉壁结构和功能异常包括先天性（部分人静脉壁薄弱、静脉瓣先天发育不良且可能遗传）和后天性（中老年静脉壁退行性变、长期重体力劳动致静脉壁受损），静脉瓣膜功能不全分原发性（瓣膜结构异常等致不能阻止血液逆流，长期站立人群常见）和继发性（深静脉血栓形成、盆腔肿瘤压迫等致瓣膜受损），静脉压力增高由长期站立或久坐、妊娠、重体力劳动致下肢静脉回流受阻或压力升高引发。

先天性因素：部分人群存在先天性的静脉壁薄弱情况，比如有些人出生时静脉壁中的胶原纤维含量较少，使得静脉壁相对脆弱，不能很好地承受静脉内血液的压力。另外，静脉瓣先天发育不良也是一个因素，静脉瓣的作用是保证血液单向回流，如果静脉瓣发育不良，就无法有效阻止血液逆流，进而容易引起静脉曲张。这种先天性因素在一些家族中可能有一定的遗传倾向，家族中有亲属患有静脉曲张的人，自身患病风险相对较高。

后天性因素：随着年龄增长，尤其是中老年人群，静脉壁会逐渐发生退行性变化，弹性下降。长期从事重体力劳动的人，静脉壁承受的压力较大，也容易受损。例如长期从事搬运工作的人，由于腹部压力和下肢静脉压力增加，静脉壁长期受到这种较高压力的影响，容易出现结构和功能异常，从而引发静脉曲张。

静脉瓣膜功能不全

原发性静脉瓣膜功能不全：静脉瓣膜本身出现问题，导致其不能正常发挥阻止血液逆流的功能。这可能与瓣膜的结构异常或者自身免疫因素等有关。比如某些原因导致瓣膜的瓣叶不能完全贴合，使得血液在回流时出现逆流现象，进而引起静脉内压力升高，逐步导致静脉曲张。这种情况在一些长期站立工作的人群中较为常见，像教师、售货员等，因为长时间站立，下肢静脉血液回流阻力增加，更容易引发原发性静脉瓣膜功能不全相关的静脉曲张。

继发性静脉瓣膜功能不全：多是由于其他疾病或因素导致静脉瓣膜受损而引起的。例如深静脉血栓形成后，血栓会影响静脉瓣膜的功能，使得瓣膜不能正常工作，血液逆流，进而引发静脉曲张。另外，盆腔肿瘤等压迫静脉，也可能导致静脉回流受阻，间接影响静脉瓣膜功能，引发静脉曲张。

静脉压力增高

长期站立或久坐：对于长期站立的人群，如军人、交警等，下肢静脉血液需要克服重力作用回流至心脏，长时间站立使得下肢静脉处于较高的压力状态，静脉血液回流困难，容易导致静脉扩张，引发静脉曲张。而长期久坐的人，比如办公室职员，下肢活动减少，肌肉泵功能减弱，静脉血液回流也会受到影响，静脉内压力逐渐升高，也容易诱发静脉曲张。以办公室职员为例，一天中大部分时间坐着，下肢肌肉处于松弛状态，静脉回流速度减慢，血液在静脉内淤积，压力增加，久而久之就可能导致静脉曲张的发生。

妊娠：女性在妊娠期间，子宫逐渐增大，会压迫盆腔内的静脉，导致下肢静脉回流受阻。同时，妊娠期间体内激素水平发生变化，会使静脉壁的平滑肌松弛，进一步加重静脉回流障碍。而且，随着妊娠月份的增加，子宫对静脉的压迫越来越明显，下肢静脉压力不断增高，这使得孕妇发生静脉曲张的风险大大增加。一般在妊娠中晚期，很多孕妇会出现下肢静脉曲张的情况，产后部分情况可能会有所缓解，但也有一些会持续存在。

重体力劳动：从事重体力劳动的人，比如建筑工人，在劳动过程中腹部压力反复增加，会影响下肢静脉血液的回流。同时，重体力劳动时下肢肌肉收缩频繁，但如果肌肉收缩的协调性不好，也会影响静脉回流。例如建筑工人在搬运重物时，腹部用力的同时下肢静脉回流受到影响，静脉内压力升高，长期如此就容易引发静脉曲张。