小儿上呼吸道感染怎么护理

小儿上呼吸道感染的护理包括一般护理（保证休息与舒适环境、合理饮食）、症状护理（发热时监测并依情况降温、鼻塞时用生理盐水滴鼻等）、病情观察（观察一般情况及并发症）、日常防护（避免交叉感染、培养良好个人卫生习惯），全方位保障小儿健康恢复及预防病情加重与并发症等。

一、一般护理

1.休息与环境

小儿患病期间需保证充足的休息，营造安静、舒适、温度适宜（一般室温保持在22-25℃）、湿度适中（50%-60%）的环境，有利于小儿身体恢复。年龄较小的婴儿要减少过多活动，保证睡眠充足。不同年龄段小儿对休息需求不同，新生儿每天需睡眠16-20小时，随着年龄增长，睡眠时间逐渐减少，但上呼吸道感染时仍需保证足够休息时间。

2.饮食护理

给予清淡、易消化且富含营养的饮食，如米粥、面条、新鲜蔬菜水果等。鼓励小儿多饮水，充足的水分摄入有助于保持呼吸道黏膜湿润，利于痰液稀释和排出。对于婴儿，若为母乳喂养，需继续母乳喂养，且喂养时要注意姿势，避免呛咳；人工喂养的婴儿可适当调整奶量，保证营养摄入同时避免加重胃肠道负担。不同年龄小儿饮食有差异，幼儿期小儿可逐渐增加食物种类，但要避免辛辣、油腻、刺激性食物。

二、症状护理

1.发热护理

密切监测体温变化，小儿上呼吸道感染常伴有发热，体温低于38.5℃时，可采用物理降温，如温水擦浴，擦浴部位为颈部、腋窝、腹股沟等大血管丰富处，温水温度32-34℃，每次擦浴时间不宜过长，一般5-10分钟。若体温高于38.5℃且小儿精神状态不佳，可根据小儿年龄选择合适的非药物降温辅助措施，但需避免低龄儿童使用不恰当的退热方式。要注意给小儿穿着宽松、透气的衣物，利于散热。对于新生儿发热，物理降温是主要方式，因为新生儿体温调节中枢发育不完善，药物降温可能带来不良影响，要密切观察体温变化及新生儿一般状况。

2.鼻塞护理

若小儿有鼻塞症状，可使用生理盐水滴鼻，软化鼻痂后再用吸鼻器吸出，保持鼻腔通畅。操作时要轻柔，避免损伤小儿鼻腔黏膜。对于婴儿鼻塞，可将头部略抬高，改善呼吸状况。不同年龄小儿鼻塞处理方式有差异，幼儿期小儿可教导其正确擤鼻方法，但要注意力度。

三、病情观察

1.一般情况观察

观察小儿的精神状态、面色、呼吸频率等。若小儿精神萎靡、面色苍白、呼吸急促等，提示病情可能加重，需及时就医。新生儿上呼吸道感染时，要特别关注其吃奶情况、哭声等，因为新生儿病情变化较快，吃奶减少、哭声低微可能是病情加重的表现。不同年龄段小儿病情观察重点不同，学龄儿童可通过询问其自身感受来辅助观察病情。

2.并发症观察

注意观察小儿是否出现咳嗽加重、耳痛、头痛等症状，警惕是否并发中耳炎、鼻窦炎、支气管炎等并发症。若小儿出现耳痛，要考虑并发中耳炎的可能；若咳嗽持续不缓解且伴有气促，需考虑支气管炎或肺炎等并发症，要及时发现并处理。

四、日常防护

1.避免交叉感染

小儿患病期间要减少与其他患病儿童的接触，家人照顾小儿时要注意洗手，保持室内空气流通，可每天开窗通风数次，每次15-30分钟。在流感流行季节，尽量避免带小儿去人员密集的公共场所。对于有基础疾病或免疫力较低的小儿，更要加强防护，减少感染风险。

2.个人卫生习惯培养

培养小儿良好的个人卫生习惯，如勤洗手，教导小儿用肥皂和流动水洗手，尤其是在饭前便后、接触公共物品后。教育小儿不随地吐痰，咳嗽或打喷嚏时要用纸巾或肘部捂住口鼻，防止病原体传播。不同年龄小儿个人卫生习惯培养方式不同，幼儿期可通过游戏等方式帮助其养成勤洗手等习惯。