血管瘤的主要症状

皮肤表面血管瘤可见颜色改变，如红色或紫红色斑块肿物等，形态有斑块状、结节或肿物状，病变部位累及头面部可影响外观、视力等，累及四肢影响活动易破溃出血，累及躯干致局部不适及心理压力，不同类型鲜红斑痣出生即现不消退渐加重，草莓状血管瘤出生数周现增生稳定消退期，海绵状血管瘤由薄壁血管团组成皮下隆起可侵犯周围组织致器官变形功能障碍。

颜色改变：血管瘤最常见的症状之一是皮肤颜色的变化，通常表现为红色或紫红色的斑块或肿物。例如，婴儿血管瘤在出生时或出生后不久即可出现，表现为皮肤表面鲜红色或紫红色的病灶，其颜色可能与周围正常皮肤形成明显对比。这是因为血管瘤内异常增生的血管导致局部血液充盈，使得皮肤呈现出特殊的颜色。不同类型的血管瘤颜色可能略有差异，如鲜红斑痣多为淡红色或暗红色斑片，随着年龄增长颜色可能逐渐加深、增厚。

形态异常：

斑块状：部分血管瘤表现为扁平的斑块，边界可能不太规则。例如一些浅表的血管瘤可能呈现出边界模糊的斑块样外观，病变范围可大可小，小的可能仅几毫米，大的可累及较大面积的皮肤。

结节状或肿物状：有些血管瘤会形成隆起的结节或肿物，质地可能柔软或稍硬。比如草莓状血管瘤，通常表现为高出皮肤表面的结节状肿物，形状多似草莓，直径一般从几毫米到数厘米不等。

病变部位的症状表现

累及头面部：如果血管瘤发生在头面部，可能会影响外观，引起家长的担忧。例如，眼部周围的血管瘤可能导致眼睑肿胀、遮盖部分眼部，影响视力发育（对于婴幼儿来说，长期的视觉剥夺可能影响视觉系统的正常发育）；鼻部周围的血管瘤可能影响鼻部外形，甚至可能影响呼吸功能（当血管瘤较大堵塞鼻腔时）。

累及四肢：发生在四肢的血管瘤，可能会影响肢体的活动。较小的血管瘤可能对肢体活动影响不大，但较大的血管瘤可能导致肢体肿胀、变形，影响正常的肢体运动，比如行走困难等。而且，由于四肢部位的血管瘤可能受到外力碰撞等因素影响，容易发生破溃出血，增加感染的风险。

累及躯干：躯干部位的血管瘤如果较大，可能会引起局部的不适感，比如摩擦时的疼痛等。同时，也可能影响皮肤的外观，给患者带来心理压力，尤其是对于青少年患者，可能因为外观问题产生自卑等心理问题。

不同类型血管瘤的特殊症状

鲜红斑痣：

通常出生时即可发现，表现为淡红色或暗红色斑片，不高出皮肤表面，压之部分或完全褪色。随着年龄增长，颜色逐渐加深，可变为鲜红色或紫红色，并且病变处皮肤可能逐渐增厚，出现结节。例如，部分患者到中年时，鲜红斑痣部位可能会出现质地较硬的结节，影响皮肤的正常功能和外观。

一般不会自行消退，会随着患者年龄增长而逐渐加重。

草莓状血管瘤：

出生后数周内出现，迅速生长，在1岁左右达到高峰。表现为高出皮肤表面的草莓状肿物，质地柔软，边界清楚，颜色鲜红。

在生长过程中，可能会经历增生期、稳定期和消退期。增生期时病变迅速增大，颜色更红；稳定期时病变大小基本稳定；消退期时病变逐渐缩小，颜色变浅，但部分患者可能不会完全消退，会遗留皮肤的色素沉着、瘢痕等问题。

海绵状血管瘤：

由众多薄壁血管组成的海绵状异常血管团。表现为皮下隆起的肿物，质地柔软，可压缩，形状不规则，边界不清。

病变可发生在皮肤深层或肌肉等组织内。如果发生在深部组织，可能不易被发现，当病变较大时才会出现相应部位的肿胀、疼痛等症状。而且，海绵状血管瘤生长缓慢，但可侵犯周围组织，导致器官变形、功能障碍等。例如，发生在口腔黏膜下的海绵状血管瘤可能导致口腔黏膜肿胀，影响咀嚼、说话等功能。