双相情感障碍有什么症状

双相情感障碍包含抑郁发作的持久显著情绪低落、兴趣减退、精力缺乏、认知功能受损及躯体症状；躁狂发作的心境高涨、思维奔逸、活动增多、睡眠需求减少、夸大观念；混合发作是同一时期同时出现抑郁与躁狂典型症状；特殊人群里儿童症状不典型易被误作行为问题，老年抑郁突出易混躯体病，女性与月经周期激素相关，男性躁狂常见具攻击性冲动性。

一、抑郁发作症状

1.情绪方面：呈现持久且显著的情绪低落，患者常陷入悲伤、绝望的情绪中，对未来缺乏希望，这种低落情绪不受外界环境干扰，持续时间较长。例如，患者可能整日愁眉不展，对任何事情都提不起精神。

2.兴趣减退：对以往热衷的活动，如社交、娱乐等失去兴趣，甚至对日常基本活动也缺乏动力。比如原本喜欢打球的患者，现在完全不想参与相关活动。

3.精力缺乏：表现为疲劳、乏力，即使经过充分休息仍难以恢复，常伴有睡眠障碍，如嗜睡或失眠。患者会感觉身体像被掏空，做任何事情都力不从心。

4.认知功能受损：出现注意力不集中、记忆力下降等情况，影响学习、工作和日常生活中的信息处理能力。例如在工作中难以专注完成任务，容易遗忘重要事项。

5.躯体症状：伴有食欲减退或增加、体重明显变化，还可能出现头痛、背痛等身体不适，但医学检查无明显器质性病变。如部分患者会出现食欲下降导致体重减轻，或因情绪影响过度进食而体重上升。

二、躁狂发作症状

1.心境高涨：患者自我感觉良好，处于极度兴奋状态，情绪高涨持续时间较长，易被轻微刺激激惹。比如患者会过度乐观，对周围人表现出过度热情。

2.思维奔逸：言语增多，滔滔不绝，联想速度加快，话题转换频繁，患者自觉脑子反应变快。例如与人交流时语速极快，不断切换不同的话题，难以被打断。

3.活动增多：精力充沛，活动量明显增加，喜欢参与各种社交活动或进行高风险行为，如频繁购物、过度社交等。患者仿佛有用不完的精力，不停忙碌却难以停下。

4.睡眠需求减少：即使睡眠时长减少，仍感觉精力充沛，不觉得疲惫。比如患者可能连续几天只睡几个小时，但依旧精神饱满地参与各种活动。

5.夸大观念：自我评价过高，出现不切实际的夸大想法，认为自己拥有非凡的能力、财富或权力等。例如患者自称有超能力能改变世界，但缺乏客观事实依据。

三、混合发作症状

在同一时期内同时出现抑郁发作和躁狂发作的典型症状，例如既表现出情绪低落、兴趣减退等抑郁症状，又有心境高涨、活动增多等躁狂症状，且两种症状持续存在，难以明确区分是单纯的抑郁或躁狂发作。比如患者既觉得生活毫无意义、心情低落，又同时处于兴奋状态、活动过度。

四、特殊人群特点

1.儿童双相情感障碍：症状可能不典型，常表现为易激惹、情绪波动大、学校适应困难等，可能被误认为是行为问题或其他心理障碍，需专业医生通过全面评估，结合儿童的生长发育、学习生活等多方面表现进行诊断，避免漏诊或误诊。

2.老年双相情感障碍：抑郁症状可能更突出，同时可能伴有躯体疾病，症状表现容易与躯体疾病混淆，诊断时需综合考虑患者的整体健康状况，如是否存在慢性疾病、近期躯体健康变化等因素，进行细致的鉴别诊断。

3.女性双相情感障碍：可能与月经周期、激素变化等因素相关，在经期前后情绪波动可能更明显，需关注激素水平对病情的影响，在诊疗过程中充分考虑女性生理周期这一特殊因素对病情的作用。

4.男性双相情感障碍：躁狂发作相对更常见，症状表现可能更具攻击性或冲动性，需注意观察其行为变化，如是否出现过度冒险、冲动消费等行为，以便及时发现并进行干预。