月经推迟十天了还没来怎么办

月经推迟十天还没来需排查是否怀孕，若怀孕按自身情况处理；若未怀孕，要排查内分泌失调因素，如多囊卵巢综合征、甲状腺功能异常等；考虑生活方式因素，像过度节食、精神压力过大、作息不规律等的影响及调整；还要留意其他疾病或药物因素，若情况持续不改善或伴其他异常症状应及时就医，特殊人群需依自身情况关注相关方面。

一、确认是否怀孕

1.原因：对于有性生活的女性，月经推迟首先要考虑怀孕的可能。怀孕后，体内激素水平变化会导致月经停止。

2.检测方法：可以使用早早孕试纸进行自测，一般在月经推迟一周后就可以检测。用晨尿检测结果相对更准确。也可以前往医院进行血HCG（人绒毛膜促性腺激素）检测，血HCG检测比尿试纸检测更敏感，能更早、更准确地判断是否怀孕。

二、排查内分泌失调因素

1.多囊卵巢综合征

情况说明：这是一种常见的内分泌疾病，多见于育龄女性。患者体内雄激素水平升高，会出现月经推迟、月经量少甚至闭经的情况，还可能伴有多毛、痤疮、肥胖等症状。

相关检查：需要进行性激素六项检查，查看雄激素、雌激素等水平；同时进行B超检查，观察卵巢形态等。

2.甲状腺功能异常

甲状腺功能减退：甲状腺激素分泌不足会影响身体的代谢功能，导致月经推迟，还可能伴有乏力、怕冷、水肿等表现。通过甲状腺功能检查可以确诊，查看甲状腺素（T4）、三碘甲状腺原氨酸（T3）、促甲状腺激素（TSH）等指标。

甲状腺功能亢进：甲状腺激素分泌过多时，也可能出现月经紊乱，表现为月经推迟或月经量减少等，常伴有心慌、多汗、消瘦等症状，同样需要通过甲状腺功能检查来明确。

三、生活方式因素的影响及调整

1.过度节食

影响机制：如果女性过度节食减肥，身体摄入的营养物质不足，会影响激素的正常合成和分泌，从而导致月经推迟。

调整建议：恢复正常的饮食结构，保证摄入足够的蛋白质、脂肪、碳水化合物、维生素和矿物质等营养物质，维持身体正常的生理功能。

2.精神压力过大

影响机制：长期处于高压力状态下，会使大脑皮层对内分泌系统的调节功能失调，影响下丘脑-垂体-卵巢轴的功能，导致月经推迟。

调整建议：可以通过适当的运动（如瑜伽、慢跑等）、听音乐、与朋友倾诉等方式来缓解压力，保持心情舒畅。

3.作息不规律

影响机制：长期熬夜会打乱人体的生物钟，影响内分泌系统的正常节律，进而影响月经周期。

调整建议：保持规律的作息时间，每天保证7-8小时的充足睡眠，让身体的内分泌系统维持正常的节律。

四、其他疾病或药物因素

1.其他疾病

慢性疾病：如严重的贫血、结核病等慢性疾病，会消耗身体的能量和营养，影响身体的正常生理功能，可能导致月经推迟。需要积极治疗原发疾病，随着原发疾病的好转，月经有可能恢复正常。

2.药物影响

某些药物：长期服用避孕药、抗精神病药物等可能会影响月经周期，导致月经推迟。如果正在服用可能影响月经的药物，可咨询医生是否可以调整用药方案。

如果月经推迟十天还没来，首先按照上述步骤进行排查。如果是怀孕，要根据自身情况决定后续的处理；如果是内分泌失调、生活方式等因素引起，可针对性地进行调整或治疗。如果月经推迟情况持续不改善或伴有其他异常症状，应及时就医，进行进一步的检查和诊断，以便采取合适的治疗措施。对于特殊人群，如育龄女性有性生活史的要优先排查怀孕；患有多囊卵巢综合征等内分泌疾病的女性要更密切关注激素水平变化并遵循医生的治疗方案；有慢性疾病的女性要在治疗原发疾病的基础上关注月经情况等。