儿童流鼻血是怎么回事

儿童流鼻血常见局部因素有外伤、鼻黏膜干燥、鼻部疾病，全身因素有发热性疾病、血液系统疾病、心血管系统疾病；处理包括一般处理及针对不同原因处理；预防需从环境、生活习惯、疾病预防方面着手，儿童流鼻血原因多样，家长要了解相关知识正确处理并预防，频繁或大量不易止住需及时就医排除严重疾病。

一、儿童流鼻血的常见原因

（一）局部因素

1.外伤：儿童活泼好动，容易发生鼻部外伤，如碰撞、挖鼻孔等，导致鼻黏膜血管破裂出血。例如，经常用手指挖鼻孔会损伤鼻前庭的黏膜，使其血管容易破裂出血。

2.鼻黏膜干燥：空气干燥、炎热或寒冷等环境因素，以及儿童挑食导致维生素缺乏（如维生素C、维生素K等缺乏），都可能引起鼻黏膜干燥，使鼻黏膜变得脆弱，容易出血。在秋冬季节，空气湿度低，儿童鼻黏膜更容易干燥。

3.鼻部疾病：如鼻炎、鼻窦炎等鼻部炎症性疾病，会导致鼻黏膜充血、肿胀，血管通透性增加，容易引发流鼻血；鼻腔内有异物，如小玩具、纸巾等进入鼻腔，刺激鼻黏膜，也可引起流鼻血。

（二）全身因素

1.发热性疾病：儿童患感冒、流感等发热性疾病时，体温升高会使鼻黏膜血管扩张，同时发热导致身体水分流失，鼻黏膜干燥，从而容易出现流鼻血症状。例如，儿童感冒发热时，体温达到38℃以上，就可能伴随流鼻血。

2.血液系统疾病：某些血液系统疾病，如血小板减少性紫癜、白血病等，会影响凝血功能，导致凝血机制异常，容易出现鼻出血，且往往出血量较多，不易止住。这类疾病除了流鼻血外，还可能伴有皮肤瘀斑、贫血等其他表现。

3.心血管系统疾病：像高血压等心血管疾病，虽然在儿童中相对少见，但也可能导致鼻腔血管压力增高，引发流鼻血。

二、儿童流鼻血的处理方法

（一）一般处理

让儿童保持坐位或半卧位，头部稍向前倾，避免血液流入咽部引起呛咳。家长可以用手指捏住儿童鼻翼两侧，持续压迫5-10分钟，同时可以用冷水毛巾敷在儿童前额和鼻部，促进血管收缩，减少出血。

（二）针对不同原因的处理

1.外伤导致：如果是外伤引起的流鼻血，首先要检查鼻部是否有明显的伤口，若有伤口需进行简单的消毒处理。如果出血是由鼻黏膜干燥引起，可在鼻腔内涂抹少量的红霉素眼膏等，保持鼻黏膜湿润。

2.疾病因素导致：如果是由鼻部疾病或全身疾病引起的流鼻血，在进行初步止血后，需要及时带儿童就医，进行详细的检查，如血常规、凝血功能等检查，以明确病因，并针对原发病进行治疗。例如，如果是血液系统疾病引起，需要在血液科医生的指导下进行相应的治疗。

三、儿童流鼻血的预防措施

（一）环境方面

保持室内空气湿润，可使用加湿器，将室内空气湿度保持在40%-60%左右。在寒冷干燥的季节，注意给儿童适当增添衣物，避免过度寒冷刺激鼻部。

（二）生活习惯方面

教育儿童不要挖鼻孔，养成良好的卫生习惯。让儿童均衡饮食，多吃富含维生素的蔬菜水果，如苹果、橙子、菠菜等，保证营养摄入，预防维生素缺乏。同时，让儿童适量饮水，保持身体水分充足。

（三）疾病预防方面

积极预防感冒、流感等发热性疾病，在传染病流行季节，尽量少带儿童去人员密集的场所。对于有血液系统疾病或心血管系统疾病家族史的儿童，要定期进行体检，以便早期发现问题并及时处理。

总之，儿童流鼻血的原因有多种，家长需要了解相关知识，在儿童出现流鼻血时能够正确处理，并采取有效的预防措施，保障儿童的健康。如果儿童流鼻血频繁发生或出血量较大、不易止住，一定要及时就医，排除严重疾病的可能。