抽动症该怎么治疗

抽动症可通过心理行为治疗（包括支持性和认知行为治疗）、药物治疗（多巴胺受体阻滞剂、α-受体激动剂）、生活方式调整（作息规律、避免过度疲劳、减少不良刺激）来治疗，儿童和青春期患者有不同注意事项，需综合多方面进行治疗和管理以改善患儿状况。

一、心理行为治疗

1.支持性心理治疗：要多与患儿及家长沟通，了解患儿的心理状态，给予患儿关心、理解和支持，让患儿感受到被接纳，减轻其心理压力，家长也需正确认识疾病，避免过度焦虑和责骂患儿。比如，家长可以每天花一定时间陪伴患儿，倾听其内心想法，这有助于稳定患儿情绪。对于年龄稍大的患儿，还可通过心理辅导帮助其正确看待自身病情，树立积极面对疾病的心态。

2.认知行为治疗：针对患儿存在的不良行为和认知偏差进行纠正。例如，对于有抽动症状时会产生紧张焦虑情绪的患儿，引导其通过深呼吸、放松肌肉等方式来缓解紧张，改变其应对症状的不良认知和行为模式。可以采用系统脱敏等方法，逐步帮助患儿适应和应对抽动症状带来的影响，提升其心理适应能力。

二、药物治疗

1.多巴胺受体阻滞剂：如氟哌啶醇，是治疗抽动症常用药物之一，可阻断多巴胺受体，减轻抽动症状，但可能会有嗜睡、口干、乏力等副作用。需在医生严格评估下使用，根据患儿病情调整剂量。对于儿童患者，要密切关注药物对其生长发育、神经系统等方面的影响，定期进行相关检查评估。

2.α-受体激动剂：像可乐定，不仅可以改善抽动症状，还对共患的注意缺陷多动障碍等有一定疗效。使用时同样要关注药物不良反应，如可能引起低血压、嗜睡等，儿童患者使用时需谨慎监测血压等指标。

三、生活方式调整

1.作息规律：保证患儿充足的睡眠，一般学龄前儿童每天需睡眠10-13小时，学龄儿童9-11小时。规律的作息有助于维持神经系统的稳定，减轻抽动症状的发作频率和严重程度。例如，制定固定的bedtime（上床时间）和wake-uptime（起床时间），让患儿形成良好的生物钟。

2.避免过度疲劳：合理安排患儿的学习和活动时间，避免长时间过度用脑或进行高强度的体力活动。比如，学习时间不宜过长，每隔一段时间要让患儿休息放松，可进行一些轻松的活动，如散步、做简单的伸展运动等，防止因疲劳导致抽动症状加重。

3.减少不良刺激：营造轻松的家庭和学校环境，避免让患儿接触过多紧张、刺激的信息，如激烈的电视节目、恐怖的故事等。同时，要避免患儿受到过多的批评、指责等不良刺激，防止其心理压力增加而诱发或加重抽动症状。

四、特殊人群注意事项

1.儿童患者：儿童处于生长发育阶段，在治疗过程中要特别关注药物对其生长、认知等方面的影响。心理行为治疗要根据儿童的年龄和心理特点进行个性化实施，生活方式调整要充分考虑儿童的天性，家长需积极配合引导，确保治疗措施能被儿童良好接受和执行。例如，对于幼儿患者，心理治疗可通过游戏等儿童喜欢的方式进行，生活方式调整要符合其生活习惯特点，保证营养均衡的同时，合理安排其活动和休息。

2.青春期患者：青春期患儿可能会因疾病产生自卑、社交恐惧等心理问题，在心理治疗方面要注重帮助其建立自信，正确处理人际关系。药物使用要权衡药物疗效和可能出现的影响青春期发育等方面的问题，密切监测药物不良反应，并根据其身心发展特点调整治疗方案。生活上要引导其保持健康的生活方式，避免因青春期的一些不良生活习惯如熬夜、过度沉迷电子设备等加重病情。