手足口病怎么护理

手足口病护理包括一般护理、皮肤护理、发热护理、病情观察及特殊人群护理。一般护理需隔离休息、饮食和口腔护理；皮肤护理要保持清洁并观察皮疹；发热要监测体温、物理或药物降温；病情观察要留意神经系统及呼吸循环等表现；特殊人群如婴幼儿、高龄儿童、有基础疾病患儿各有护理要点。

一、一般护理

1.隔离休息：手足口病患儿需隔离2周，避免交叉感染。因为手足口病是由肠道病毒引起的传染病，可通过密切接触等方式传播，隔离能防止病毒传播给他人。

2.饮食护理：给予清淡、易消化的流质或半流质饮食，如牛奶、稀粥、面条等。避免食用辛辣、刺激性、坚硬的食物，以免加重口腔疼痛。由于患病时口腔可能有疱疹或溃疡，进食刺激性食物会使疼痛加剧，影响患儿进食。

3.口腔护理：保持口腔清洁，饭前饭后用生理盐水漱口。对于口腔疱疹或溃疡，可遵医嘱用康复新液等涂抹，以促进愈合。保持口腔清洁能预防继发感染，减轻患儿口腔不适。

二、皮肤护理

1.保持皮肤清洁：穿着宽松、柔软的棉质衣物，定时更换。勤剪患儿指甲，避免搔抓皮疹，以防抓破皮肤引起感染。手足口病患儿皮肤会出现皮疹，保持皮肤清洁、避免搔抓可防止皮肤破损继发细菌感染。

2.皮疹观察与护理：观察皮疹的变化，如皮疹的分布、形态、有无破溃等。若皮疹有破溃，可遵医嘱用碘伏等进行局部消毒。不同阶段皮疹的表现不同，及时观察和护理有助于了解病情发展及预防感染。

三、发热护理

1.体温监测：密切监测患儿体温变化，每4-6小时测量一次体温。准确掌握体温情况，以便采取相应措施。

2.物理降温：当体温低于38.5℃时，可采用物理降温，如头部冷敷、温水擦浴等。物理降温是低龄儿童发热时优先选择的非药物干预方式，能避免药物对低龄儿童可能产生的不良影响。温水擦浴可选择32-34℃的温水，擦拭颈部、腋窝、腹股沟等大血管丰富的部位，每次擦拭时间10-15分钟。头部冷敷可将毛巾用凉水浸湿后敷在患儿前额，每10-15分钟更换一次。

3.药物降温：若体温高于38.5℃，经医生评估后可遵医嘱使用退热药物，但要避免低龄儿童自行盲目使用药物降温。

四、病情观察

1.神经系统症状观察：密切观察患儿有无精神差、嗜睡、易惊、头痛、呕吐、肢体抖动、无力等神经系统症状。因为少数手足口病患儿可能出现神经系统并发症，如脑炎等，及时发现神经系统症状有助于早期干预。

2.呼吸、循环等观察：观察患儿呼吸、心率、血压等情况，有无呼吸增快、减慢、节律不整，面色苍白、四肢发凉、出冷汗等表现。这些表现可能提示患儿出现了心肺功能受累等严重情况，需要及时识别和处理。

五、特殊人群护理要点

1.婴幼儿：婴幼儿语言表达能力差，护理时更要细致观察病情变化。要注意保持其衣物、床单等清洁干燥，加强口腔护理时动作要轻柔。由于婴幼儿免疫力相对较低，病情变化可能较快，所以需要更加精心护理。

2.高龄儿童：高龄儿童可能会因为患病而有情绪波动，如烦躁、焦虑等，要关注其心理状态，给予心理安抚，讲解疾病相关知识，使其配合治疗和护理。

3.有基础疾病患儿：对于本身有基础疾病的手足口病患儿，如患有先天性心脏病、哮喘等，护理时要更加注重基础疾病的相关观察。例如，有哮喘的患儿要观察呼吸情况是否有加重，有先天性心脏病的患儿要注意有无面色改变等心脏方面的异常表现，严格按照基础疾病的护理要求配合手足口病的护理。