病情描述:产后抑郁症表现有哪些
主任医师 中南大学湘雅二医院
产妇产后抑郁症在情绪方面有持续低落、焦虑不安,认知方面有注意力难集中、自我评价降低,行为方面有睡眠障碍、活动减少、饮食变化,还会有与宝宝互动减少的表现,有高危因素及生活方式不健康的产妇更易出现,有相关病史产妇产后需警惕,家人应多关心陪伴。
持续低落:产妇会长期处于情绪低落状态,每天大部分时间心情压抑、沮丧,这种情绪可能从产后不久就开始出现,且持续时间较长,可能超过两周甚至更久。例如一些研究发现,约有一定比例的产妇在产后会出现持续数周的情绪低落,且难以自行缓解。
焦虑不安:表现为过度担心、紧张,对很多事情都缺乏安全感。可能会担心自己无法照顾好宝宝,或者担心自身身体恢复等问题,这种焦虑情绪可能会影响产妇的日常活动,使其难以放松。比如有的产妇会频繁地担忧宝宝的健康状况,哪怕宝宝只是出现一些轻微的正常反应,也会让她们极度不安。
认知方面
注意力难以集中:产妇在产后可能会发现自己很难集中注意力做事情,比如看书、看电视时,容易被外界干扰,思维变得涣散。这是因为情绪问题影响了大脑的认知功能,导致注意力的保持和分配出现困难。例如在照顾宝宝时,可能会经常忘记刚刚做过的事情,如给宝宝喂完奶后忘记是否已经换过尿布等。
自我评价降低:会过度贬低自己,觉得自己不是一个好妈妈、好妻子等。可能会因为一些小的失误就苛责自己,认为自己在很多方面都做得不够好。比如宝宝没有达到自己期望的发育指标,就会觉得是自己照顾不当,从而产生强烈的自责感,严重时可能会出现自卑情绪,对自己的能力产生全面的怀疑。
行为方面
睡眠障碍:睡眠出现问题较为常见,可能表现为入睡困难、睡眠浅易惊醒或者早醒等。睡眠不足会进一步加重情绪和认知方面的问题,形成恶性循环。例如有的产妇晚上频繁醒来,导致第二天精神状态极差,无法很好地照顾宝宝,同时情绪也更加低落。
活动减少:产妇可能变得不爱活动,不愿意出门,喜欢独处,对以前感兴趣的事情也提不起兴趣。比如原本喜欢的社交活动,现在变得回避,整天大部分时间躺在床上或者坐着,缺乏积极参与日常活动的动力。
饮食变化:有的产妇会出现食欲改变,可能是食欲下降,吃得比平时少很多,进而影响身体恢复和乳汁分泌;也有的产妇会出现食欲亢进,通过大量进食来缓解情绪问题,但这可能会导致体重异常变化等健康问题。
对宝宝的影响相关行为
互动减少:与宝宝的互动明显减少,比如很少主动去逗宝宝笑、和宝宝说话等。由于情绪不佳,产妇可能对宝宝的反应不敏感,不能及时回应宝宝的需求,这不利于宝宝的情感发展和身心健康。例如宝宝发出需求信号时,产妇不能及时给予关注和回应,可能会让宝宝感到被忽视,影响亲子关系的建立。
不同年龄段的产妇产后抑郁症表现可能在严重程度和具体呈现上有一定差异,但核心的情绪、认知、行为等方面的表现是相似的。对于有高危因素的产妇,如既往有抑郁病史、家庭支持不足等,更要密切关注这些表现,因为这类人群发生产后抑郁症的风险更高。而对于生活方式不健康,如产后缺乏运动、长期熬夜等的产妇,也更容易出现产后抑郁症相关表现,所以产后保持健康的生活方式对于预防和缓解产后抑郁症很重要。同时,有相关病史的产妇在产后需要更加警惕产后抑郁症的发生,家人要给予更多的关心和陪伴,帮助产妇顺利度过产后时期。