下肢深静脉血栓的症状

下肢深静脉血栓症状分急性期和慢性期，急性期有下肢肿胀、疼痛和压痛、皮肤色泽改变、浅静脉扩张；慢性期（后遗症期）有下肢肿胀反复发作、色素沉着、溃疡形成、下肢静脉功能不全表现，且因病情阶段、血栓部位及个体差异不同，出现相关症状应及时就医检查治疗。

急性期症状

下肢肿胀：是最常见的症状之一，多发生在单侧下肢，由于血栓阻塞静脉，血液回流受阻，患侧下肢会出现不同程度的肿胀。肿胀程度可因血栓范围大小而异，严重时皮肤可发亮，甚至出现张力性水疱。例如，当髂-股静脉血栓形成时，整个下肢会出现明显肿胀。从年龄因素来看，老年患者可能由于本身血管弹性差、血液黏稠度相对较高等因素，肿胀可能相对更明显且恢复较慢；儿童患者相对较少见，但一旦发生，肿胀可能也较为迅速且需要密切关注。性别方面，一般无明显差异，但妊娠女性由于孕期生理变化，血液处于高凝状态，发生下肢深静脉血栓时肿胀可能更易发生且需特别注意。生活方式方面，长期卧床、久坐等人群，如长时间乘坐飞机、汽车的人，发生下肢深静脉血栓导致肿胀的风险增加，因为这些生活方式会影响下肢静脉回流。

疼痛和压痛：患肢可出现疼痛，疼痛部位多在小腿肌肉区域或沿静脉走行部位，行走时疼痛可加重。同时，在血栓所在部位有明显压痛，例如按压小腿深静脉走行区时会有明显疼痛。对于儿童患者，由于表述能力有限，可能表现为患肢的哭闹不安等；老年患者可能对疼痛的感知不如年轻人敏感，但仍可通过肢体的异常表现来判断。

皮肤色泽改变：患肢皮肤可呈紫红色，这是因为静脉回流障碍导致局部淤血，氧合血红蛋白减少，还原血红蛋白增多所致。如果是急性动脉供血不足合并静脉回流受阻，皮肤可能会呈花斑样改变。

浅静脉扩张：为了代偿深静脉的回流障碍，浅静脉会出现扩张，以帮助回流血液，尤其是在患肢的浅静脉部位可看到明显的曲张表现。

慢性期症状（后遗症期）

下肢肿胀反复发作：即使经过治疗，下肢仍可能反复出现肿胀，且随着病情进展，肿胀可能逐渐加重。这是因为深静脉血栓形成后，静脉瓣膜遭到破坏，静脉回流功能持续受损。年龄较大的患者可能由于身体机能衰退，对这种反复发作的肿胀耐受度降低；儿童患者相对少见，但如果有先天性血管发育异常等基础病史，也可能出现类似情况。

色素沉着：患肢皮肤出现色素沉着，呈棕褐色，这是由于静脉回流受阻，含铁血黄素沉积于皮肤所致。多见于踝关节周围及小腿下段。对于女性患者，可能更在意皮肤外观的变化；老年患者皮肤本身较为脆弱，色素沉着可能更明显且恢复困难。

溃疡形成：部分患者可出现下肢溃疡，多见于内踝上方或小腿下1/3处，溃疡经久不愈，严重影响患者的生活质量。老年人由于伤口愈合能力下降，发生溃疡后更易出现感染等并发症；儿童患者发生溃疡的情况相对罕见，但如果有血管畸形等基础疾病，也可能出现。

下肢静脉功能不全表现：如患肢沉重、乏力等，活动后症状加重，休息后可稍有缓解。不同年龄、性别、生活方式的患者，对这种沉重、乏力感的耐受和表现有所不同，例如长期从事重体力劳动的人群可能更早出现且症状更明显。

总之，下肢深静脉血栓的症状因病情阶段、血栓部位及个体差异等有所不同，一旦出现上述相关症状，应及时就医进行相关检查以明确诊断并采取相应治疗措施。