病情描述:孩子一周岁打什么预防针
主任医师 首都医科大学附属北京同仁医院
一周岁儿童疫苗接种包括国家免疫规划疫苗和非免疫规划疫苗接种程序及特殊人群注意事项。国家免疫规划疫苗有乙肝、卡介苗、脊灰、百白破、麻腮风疫苗等接种程序;非免疫规划疫苗如流感、肺炎球菌疫苗可自愿选择;过敏体质、患病、早产儿或低体重儿等特殊人群接种需注意相关事项。
一、国家免疫规划疫苗接种程序(一周岁儿童)
1.乙肝疫苗:一般在出生时、1月龄、6月龄各接种1剂,一周岁时通常已完成前两剂接种,部分儿童可能需要接种第3剂加强免疫,乙肝疫苗可预防乙型肝炎,通过刺激机体免疫系统产生相应抗体来发挥保护作用,多项研究表明其对预防乙肝病毒感染效果显著。
2.卡介苗:一般在出生时接种,一周岁儿童若未接种且结核菌素试验(PPD试验)阴性可考虑补种,卡介苗主要预防儿童重症结核,如结核性脑膜炎等,接种后可使机体产生对结核杆菌的特异性免疫力。
3.脊灰疫苗:基础免疫程序为出生后2月龄、3月龄、4月龄各接种1剂,一周岁儿童可能需要接种第4剂加强免疫,脊灰疫苗能预防脊髓灰质炎,通过刺激机体产生抗脊髓灰质炎病毒的抗体来达到预防目的,大量临床研究证实其对预防脊灰病毒感染的有效性。
4.百白破疫苗:基础免疫程序为出生后3月龄、4月龄、5月龄各接种1剂,一周岁儿童可能需要接种第4剂加强免疫,百白破疫苗可预防百日咳、白喉和破伤风,接种后能使机体产生相应的抗体,有效降低这三种疾病的发病风险,相关临床试验支持其免疫保护效果。
5.麻腮风疫苗:一般建议在18-24月龄接种,但部分地区可能根据实际情况在一周岁左右有相关安排,麻腮风疫苗可预防麻疹、流行性腮腺炎、风疹,接种后能刺激机体产生针对这三种病毒的抗体,起到预防感染的作用,有科学研究验证其免疫防护效能。
二、非免疫规划疫苗(可自愿选择接种)
1.流感疫苗:如果儿童体质较弱,容易在流感季节感染流感病毒,可考虑接种流感疫苗,流感疫苗需每年接种,因为流感病毒变异较快,接种后能显著降低儿童患流感的风险以及减轻流感症状的严重程度,多项流行病学调查显示其对预防流感有实际效果。
2.肺炎球菌疫苗:对于有基础疾病或免疫力相对较低的一周岁儿童,如存在先天性心脏病、慢性肺病等情况,可考虑接种肺炎球菌疫苗,肺炎球菌疫苗能预防肺炎球菌引起的肺炎、中耳炎等疾病,不同类型的肺炎球菌疫苗有相应的接种程序和保护效力依据,相关医学研究提供了其保护作用的证据。
三、特殊人群注意事项
1.过敏体质儿童:如果儿童对疫苗中的某些成分有过敏史,在接种前一定要详细告知医生,由医生评估是否可以接种。例如对疫苗中的蛋白质、酵母等成分过敏的儿童,接种疫苗可能会引发严重过敏反应,如过敏性休克等,需要谨慎对待。
2.患病儿童:如果一周岁儿童处于发热、急性感染期等患病状态,应暂缓接种疫苗,待病情恢复后再考虑补种。因为患病时儿童机体免疫力较低,接种疫苗可能会加重病情或者影响疫苗的免疫效果,需要遵循医生的专业判断来决定接种时机。
3.早产儿或低体重儿:这类儿童的免疫系统发育可能相对不完善,接种疫苗时需要更加谨慎。医生会根据儿童的实际身体状况来评估接种的可行性和接种程序的调整,例如可能需要适当延迟接种时间或者调整接种剂量等,以确保接种安全且有效。