病情描述:胆在身体里起什么作用
主任医师 广州市妇女儿童医疗中心
胆囊相关知识及特殊人群注意事项,胆囊位于肝脏下方胆囊窝内,肝脏持续分泌的胆汁经胆管输送至胆囊储存和浓缩;胆囊具有浓缩和储存胆汁、调节胆道压力、排出胆汁参与消化的作用;特殊人群中,儿童要避免过度油腻和刺激性食物,出现症状及时就医并谨慎制定治疗方案;老年人应保持规律饮食、定期体检,不适及时就诊;孕妇要注意饮食均衡、适度运动,出现症状在医生指导下治疗;患有基础疾病者如糖尿病患者要严格控糖、定期查胆囊,肥胖人群要控制体重。
一、胆汁的生成与储存
胆囊是一个梨形的囊袋器官,位于肝脏下方的胆囊窝内。肝脏持续分泌胆汁,胆汁是一种黄绿色的液体,包含胆盐、胆色素、胆固醇、卵磷脂等成分。生成后的胆汁会通过肝内胆管收集,再经肝外胆管输送至胆囊进行储存和浓缩。胆囊可吸收胆汁中的水分和电解质,使胆汁浓缩310倍,以便在需要时发挥作用。
二、胆囊的主要作用
1.浓缩和储存胆汁:肝脏每天大约分泌8001000ml胆汁,在非消化期间,胆汁会流入胆囊。胆囊黏膜有很强的吸收水分和电解质的能力,可使胆汁浓缩,将胆汁储存于胆囊内,这样可以避免胆汁持续排放对肠道的不良刺激,同时也能在消化需要时提供足够浓度的胆汁。
2.调节胆道压力:胆囊就像一个弹性的缓冲器,能调节胆道内的压力。当胆管内压力升高时,胆囊会舒张以容纳胆汁,降低胆道压力,防止胆汁逆流;当胆管内压力降低时,胆囊收缩,使胆汁排入肠道,维持胆道内压力的相对稳定,保证胆汁的正常流动。
3.排出胆汁参与消化:进食后,尤其是摄入高脂肪、高蛋白食物后,在神经和体液因素的调节下,胆囊会发生有节律的收缩。胆囊收缩将储存的浓缩胆汁排入十二指肠,胆汁中的胆盐可以乳化脂肪,使脂肪变成微小的颗粒,增加脂肪与脂肪酶的接触面积,促进脂肪的消化和吸收。同时,胆盐还能促进脂溶性维生素(维生素A、D、E、K)的吸收。
三、特殊人群注意事项
1.儿童:儿童胆囊功能尚未完全发育成熟,饮食上应避免过度油腻和刺激性食物,以防胆囊负担过重。若儿童出现右上腹疼痛等疑似胆囊问题的症状,需及时就医,检查排除胆囊炎、胆结石等疾病。同时,儿童的身体对疾病的耐受性较低,一旦确诊胆囊疾病,治疗方案需谨慎制定,尽量采用保守治疗,减少对儿童生长发育的影响。
2.老年人:随着年龄增长,胆囊的收缩功能和排空能力会逐渐下降,胆汁容易淤积,增加胆结石和胆囊炎的发生风险。老年人应保持规律的饮食习惯,多吃蔬菜水果,适量摄入优质蛋白质,避免暴饮暴食。定期进行体检,关注胆囊健康,若出现腹痛等不适症状,应及时就诊。
3.孕妇:孕期由于激素水平变化和子宫增大压迫,胆囊的排空时间延长,胆汁黏稠度增加,容易诱发胆囊炎和胆结石。孕妇在孕期要注意饮食均衡,避免高胆固醇、高脂肪食物,适度运动,如散步等,以促进胆囊收缩和胆汁排泄。若孕期出现胆囊相关症状,需在医生指导下进行治疗,选择对胎儿影响较小的治疗方法。
4.患有基础疾病者:如糖尿病患者,由于血糖控制不佳会影响胆囊的神经调节和血液循环,增加胆囊疾病的发生风险。这类患者要严格控制血糖,遵循糖尿病饮食原则,定期检查胆囊情况。肥胖人群患胆囊疾病的概率也较高,应通过合理饮食和运动控制体重,减少胆囊负担。