双相障碍是什么意思

双相障碍是常见精神障碍有抑郁和躁狂或轻躁狂发作表现，抑郁发作有情绪躯体等方面表现及相关因素，躁狂或轻躁狂发作有情绪活动言语等方面表现及相关因素，诊断需综合多方面信息，治疗与管理非药物干预对不同人群有相应措施，是需长期关注管理发病涉多因素要个体化综合干预的精神障碍。

双相障碍是一种常见的精神障碍，其特征是既有抑郁发作，又有躁狂或轻躁狂发作。抑郁发作时患者可能出现情绪低落、兴趣减退、精力缺乏等症状；躁狂或轻躁狂发作时则表现为情绪高涨、活动增多、言语增多等。

抑郁发作的表现及相关因素

情绪方面：患者会长期处于显著而持久的心境低落状态，对以往感兴趣的活动失去兴趣，比如原本热爱运动的人，在抑郁发作时可能变得不愿参与任何体育活动。

躯体方面：可能出现睡眠障碍，如失眠或睡眠过多；食欲改变，可能表现为食欲下降或增加；还可能有疲劳、乏力等躯体不适。从年龄角度看，儿童和青少年抑郁发作可能更多表现为情绪易激惹，而不是典型的心境低落；女性在激素变化等因素影响下，相对男性可能更容易发生抑郁发作，比如围产期女性激素水平变化较大，双相障碍抑郁发作风险可能增加。生活方式方面，长期缺乏运动、长期处于高压力工作或生活环境等都可能增加抑郁发作风险；有家族双相障碍病史的人群，抑郁发作的遗传易感性更高。

躁狂或轻躁狂发作的表现及相关因素

情绪方面：情绪高涨，自我感觉良好，常常处于兴高采烈的状态。活动方面，活动明显增多，精力旺盛，喜欢参与各种社交活动或体力活动，且可能持续很长时间不知疲倦。言语方面，言语增多，滔滔不绝，语速加快。以年龄为例，不同年龄段躁狂或轻躁狂发作表现可能有差异，儿童青少年躁狂发作可能表现为行为冲动、易激惹等；女性在月经周期等因素影响下，轻躁狂发作可能相对更易被察觉；生活方式上，长期大量摄入咖啡因等刺激性物质可能诱发躁狂或轻躁狂发作；有双相障碍家族史的人群，患躁狂或轻躁狂发作的风险也会升高。

诊断与评估

诊断双相障碍需要综合患者的病史、症状表现、精神检查等多方面信息。医生会通过详细询问患者的发病情况、症状持续时间、家族史等，结合精神状态检查来判断是否符合双相障碍的诊断标准。例如，会评估抑郁发作和躁狂或轻躁狂发作的持续时间、严重程度等指标，一般抑郁发作至少持续2周，躁狂或轻躁狂发作至少持续数天等。

治疗与管理（非药物干预角度）

对于儿童青少年：非药物干预方面，家庭支持非常重要，家长要营造温暖、理解的家庭氛围，鼓励孩子参与适度的户外活动，如每周安排一定时间的亲子散步等，帮助孩子缓解情绪问题。

对于女性患者：在管理过程中，要关注其激素变化情况，比如围产期女性要注重心理调适，家人给予更多关心和陪伴，帮助其平稳度过特殊时期；生活方式上，建议保持规律的作息，合理安排工作和休息时间，避免因激素变化带来的情绪波动过大。

对于有家族史的人群：要更加注重早期发现情绪异常，定期进行心理方面的评估，一旦发现有情绪波动异常情况，及时寻求专业帮助，早期干预对于控制病情发展非常关键。

双相障碍是一种需要长期关注和管理的精神障碍，其发病涉及多方面因素，在诊断、评估和管理过程中要充分考虑不同人群的特点，采取个体化的综合干预措施。