病情描述:男性阳痿什么症状
主任医师 中日友好医院
勃起功能障碍常见症状有阴茎勃起困难,随年龄增长概率增加,长期吸烟酗酒、有糖尿病病史者易出现,表现为性刺激下阴茎不能正常勃起或硬度不足;勃起持续时间短,年轻男性或因性经验等,中老年多因身体机能衰退,长期熬夜、有高血压病史者易出现,表现为阴茎能勃起但很快疲软;性欲减退,随年龄增长正常但下降过明显或与勃起障碍相关,过度肥胖、缺乏运动、有甲状腺功能减退病史者易出现,表现为对性刺激兴趣降低。
阴茎勃起困难
年龄因素:随着年龄增长,男性发生勃起功能障碍的概率会增加。一般来说,50岁以上男性中约有40%存在不同程度的勃起功能障碍。年轻人若偶尔出现阴茎勃起困难,可能与近期压力大、劳累等因素有关;而中老年男性出现该症状,多与年龄相关的血管、神经等生理功能衰退有关。
生活方式影响:长期吸烟、酗酒的男性,烟草中的尼古丁等有害物质会损伤血管内皮细胞,影响阴茎海绵体的血液供应;酒精会抑制中枢神经系统,干扰正常的性兴奋传导,更容易出现阴茎勃起困难。例如,长期每天吸烟超过20支,连续5年以上的男性,勃起功能障碍的发生风险明显高于不吸烟人群。
病史相关:有糖尿病病史的男性,糖尿病会引起神经病变和血管病变,神经病变会导致阴茎勃起的神经传导异常,血管病变会使阴茎海绵体供血不足,从而容易出现阴茎勃起困难,且发病时间可能较早,有的患者在患糖尿病数年后就会出现相关症状。
具体表现:在性刺激下,阴茎不能正常勃起,或者勃起硬度不足以插入阴道完成性交。
勃起持续时间短
年龄方面:年轻男性出现勃起持续时间短,可能是由于性经验不足、心理因素等;中老年男性则多与身体机能衰退有关,血管弹性降低,血液回流加快等原因可导致勃起维持时间短。
生活方式影响:长期熬夜会打乱人体的生物钟,影响激素分泌和神经调节功能,进而影响勃起功能,导致勃起持续时间短。比如,长期每天熬夜超过3小时,连续3个月以上,勃起持续时间短的发生率会明显上升。
病史相关:有高血压病史的男性,高血压会损伤血管,包括阴茎海绵体的血管,使血管收缩和舒张功能异常,影响勃起的维持时间。若高血压控制不佳,这种情况会更明显。
具体表现:阴茎虽然能够勃起,但很快就会疲软,不能完成整个性交过程。
性欲减退
年龄因素:青春期男性性欲旺盛,随着年龄增长,性欲会逐渐下降,这是正常的生理变化,但如果下降过于明显,可能与勃起功能障碍等问题相关。老年男性随着雄激素水平降低,性欲减退较为常见,一般50-70岁男性中约有30%-40%存在不同程度的性欲减退。
生活方式影响:过度肥胖的男性,体内雌激素水平相对升高,会抑制雄激素的作用,导致性欲减退。另外,缺乏运动的男性,身体代谢功能下降,也可能影响性激素的平衡,引起性欲减退。例如,体重指数(BMI)大于30的肥胖男性,性欲减退的发生率比正常体重男性高出约20%。
病史相关:有甲状腺功能减退病史的男性,甲状腺激素分泌不足会影响全身的代谢和内分泌功能,包括性激素的分泌,从而导致性欲减退。甲状腺功能减退得到有效治疗后,部分患者的性欲可能会有所改善,但如果治疗不及时或不规范,性欲减退会持续存在。
具体表现:对性刺激的兴趣降低,主动寻求性活动的欲望减弱。