孩子突然流鼻血是怎么回事

儿童流鼻血常见原因有鼻黏膜干燥、外伤、鼻腔异物、全身性疾病等，应对措施包括一般处理和及时就医情况，预防建议有保持鼻腔湿润、避免外伤、预防鼻腔异物、定期体检等。

一、常见原因

1.鼻黏膜干燥

儿童鼻黏膜比较娇嫩，在空气干燥的环境下，如秋冬季节，鼻黏膜容易失去水分，变得干燥脆弱，毛细血管容易破裂出血。例如，长时间处于暖气房或空调房间，空气湿度较低，就可能导致鼻黏膜干燥引发流鼻血。

年龄方面，儿童自身对环境湿度调节能力相对较弱，更容易受空气干燥影响出现鼻黏膜干燥出血情况。

2.外伤

孩子活泼好动，可能会不小心碰撞到鼻子，比如摔倒时鼻子着地，或者用手指挖鼻孔过于用力，损伤了鼻黏膜的毛细血管，从而引起流鼻血。任何年龄段的孩子都可能因为这类外伤导致流鼻血，尤其低龄儿童自我保护意识和行为控制能力较差，发生外伤的风险相对更高。

3.鼻腔异物

儿童有时会将小玩具、纸团等异物塞入鼻腔，异物刺激鼻黏膜，导致鼻黏膜充血、糜烂，进而引起出血。常见于3-5岁好奇探索世界的儿童，他们喜欢把东西往鼻腔里塞，增加了鼻腔异物引发流鼻血的可能性。

4.全身性疾病

血液系统疾病：像血小板减少性紫癜，由于血小板数量减少或功能异常，凝血功能受到影响，容易出现鼻出血；还有白血病，骨髓造血功能异常，会影响血细胞的生成，包括血小板等，导致凝血障碍，引发流鼻血。这类疾病在儿童中也有一定发生率，需要通过血液检查等进一步明确诊断。

心血管系统疾病：高血压儿童可能会出现鼻出血情况，虽然相对较少见，但也不能忽视。比如有家族遗传因素或长期不良生活方式导致血压升高的儿童，可能因血压波动引起鼻腔血管破裂出血。

二、应对措施

1.一般处理

让孩子坐下或半卧位，头部稍微向前倾，这样可以防止血液流入喉咙引起呛咳，也能避免血液向后流到鼻腔后部难以清理。

家长可以用手指捏住孩子的鼻翼两侧，持续压迫5-10分钟，同时可以用冷毛巾敷在孩子的额头或鼻部，促进血管收缩，帮助止血。

2.及时就医情况

如果孩子流鼻血持续时间较长，超过10分钟仍不能止住；或者孩子流鼻血频繁发作；或者伴随其他症状，如面色苍白、乏力、发热、皮肤有瘀斑等，应及时带孩子到医院就诊。医生会进行详细检查，如鼻内镜检查查看鼻腔内部情况，血常规、凝血功能等血液检查排查全身性疾病等。

三、预防建议

1.保持鼻腔湿润

可以使用加湿器增加室内空气湿度，维持在40%-60%的适宜范围。对于儿童，尤其是在干燥季节，要注意保持鼻腔湿润，比如在睡前可以在鼻腔内涂抹少量凡士林等油脂类物质，保护鼻黏膜。

教育孩子不要随意挖鼻孔，养成良好的鼻腔卫生习惯。

2.避免外伤

家长要注意看护好动的孩子，避免其碰撞到鼻子。在儿童活动区域要去除尖锐物品等危险因素，减少外伤发生的可能。

3.预防鼻腔异物

教育孩子不要将小物件放入鼻腔，发现孩子有将物品往鼻腔塞的行为要及时制止。对于能够开口表达的较大儿童，可以给其讲解鼻腔异物的危害，提高自我保护意识。

4.定期体检

定期带孩子进行体检，尤其是关注血液系统、心血管系统等方面的健康状况，及时发现潜在的全身性疾病并进行干预，降低因全身性疾病导致流鼻血的风险。