退热疹出怎么处理

退热疹出常见于幼儿急疹、风疹、麻疹等，需观察皮疹形态等，一般护理要注意皮肤清洁、穿着适宜和体温监测，婴幼儿要注意饮食、休息观察，儿童要管理活动、关怀心理，若皮疹持续不消退等异常情况需及时就医。

一、明确退热疹出的常见情况及初步观察

1.常见疾病类型：幼儿急疹较为常见，多发生于6-24月龄婴幼儿，是由人类疱疹病毒6型等感染引起，一般先有高热，持续3-5天左右，热退时或热退后出现皮疹。另外，风疹也可出现发热后出疹，风疹病毒感染所致，发热1-2天后出疹；麻疹则是由麻疹病毒引起，发热3-4天后出疹，且出疹时发热更高。

2.观察要点：需观察皮疹的形态、分布、出疹顺序等情况。比如幼儿急疹的皮疹为红色斑丘疹，散在分布，多见于头面部及躯干，四肢较少，一般1-2天皮疹消退，无色素沉着及脱屑。而麻疹的皮疹开始为稀疏不规则的红色斑丘疹，疹间皮肤正常，出疹顺序依次为先见于耳后、颈部、沿着发际边缘，24小时内向下发展，遍及面部、躯干及上肢，第3天累及下肢及足部。

二、一般护理措施

1.皮肤护理

保持皮肤清洁：对于发热疹出的患儿，要注意保持皮肤清洁卫生，可每天用温水给患儿轻柔擦拭皮肤，但要避免过度清洗，防止损伤皮肤。这是因为皮肤在出疹期间，若不注意清洁可能会导致皮肤感染等问题，尤其是婴幼儿皮肤娇嫩，更需小心护理。

穿着适宜：给患儿穿着宽松、柔软、透气的棉质衣物，避免衣物摩擦皮疹，引起不适或导致皮疹破损。例如选择纯棉的贴身衣物，这样可以减少对皮肤的刺激，有利于皮疹的恢复。

2.体温监测

持续监测体温：虽然热退疹出，但仍需关注体温情况，因为部分患儿可能存在病情反复等情况。使用合适的体温测量工具，如电子体温计等，定时测量体温，了解体温变化趋势。对于婴幼儿，可选择腋下测量体温的方式，但要注意正确操作，确保测量结果准确。

三、特殊人群注意事项

1.婴幼儿

饮食方面：保证婴幼儿充足的水分摄入，可适当多喂一些温开水或果汁等，以补充发热及出疹期间丢失的水分。同时，根据患儿的月龄合理喂养，如婴儿继续母乳喂养，较大婴儿可给予易消化、营养丰富的食物，如米粥、面条等，但要避免食用辛辣、油腻、刺激性食物，防止加重胃肠道负担。

休息与观察：让婴幼儿保证充足的休息，创造安静、舒适的休息环境。密切观察患儿的精神状态、皮疹变化、体温等情况，若出现精神萎靡、皮疹加重、体温再次升高或出现其他异常症状，如呼吸急促、呕吐、腹泻等，应及时就医。

2.儿童

活动管理：鼓励儿童适当休息，但病情允许时可进行适度的室内活动，避免剧烈运动。因为剧烈运动可能会导致出汗，汗液刺激皮疹引起不适，同时也有助于增强机体免疫力，但要注意避免儿童搔抓皮疹。

心理关怀：关注儿童的心理状态，由于出疹可能会让儿童感到不适或担心，家长要给予儿童心理上的安抚和陪伴，让儿童保持良好的心态，有利于病情恢复。

四、就医指征

如果患儿出现以下情况需及时就医：皮疹持续不消退且有增多、融合趋势；伴有持续高热不退（热退疹出后再次高热）；出现抽搐、意识障碍等神经系统症状；呼吸急促、口唇发绀等呼吸异常表现；呕吐、腹泻频繁且出现脱水表现（如尿量减少、眼窝凹陷等）。