男性检查男科都查什么

男科检查包含体格检查（一般状况、外生殖器检查）、实验室检查（精液常规检查、血液检查）、影像学检查（超声检查）、特殊检查（尿流率检查、阴茎海绵体血流多普勒检查），不同年龄男性检查侧重点不同，有不良生活方式或既往病史男性检查有相应关注重点。

一、体格检查

一般状况：包括身高、体重、血压等，可初步了解整体健康状态，比如肥胖可能与一些男科疾病如勃起功能障碍等存在关联，通过体重指数（BMI=体重kg/身高m2）可初步判断是否肥胖，正常范围为18.5~23.9。

外生殖器检查

阴茎：观察阴茎的外观，有无畸形、包皮过长、包茎、阴茎硬结、溃疡、肿物等情况。例如包茎可能影响阴茎发育，还易引发感染等问题。

阴囊：查看阴囊的大小、形态，有无鞘膜积液（表现为阴囊内囊性肿块）、精索静脉曲张（可看到或触及阴囊内迂曲的静脉团）等。

二、实验室检查

精液常规检查

精子密度：正常精子密度应≥15×10/ml，精子密度降低可能影响生育能力。

精子活力：包括前向运动精子百分率等，正常情况下前向运动精子（a级+b级）应≥32%，精子活力下降可能导致男性不育。

精子形态：正常形态精子应≥4%，畸形精子过多也可能影响生育。

血液检查

性激素检测：如睾酮、雌二醇、促卵泡生成素（FSH）、促黄体生成素（LH）等。睾酮水平降低可能导致性欲减退、勃起功能障碍等；FSH和LH异常升高可能提示睾丸功能减退等问题。

其他血液指标：如血糖、血脂等，糖尿病患者常合并有男科并发症，如勃起功能障碍等，通过检测血糖可了解是否存在糖尿病相关影响；血脂异常可能与动脉粥样硬化等有关，而动脉粥样硬化可能影响阴茎海绵体的血液供应，导致勃起功能障碍。

三、影像学检查

超声检查

阴囊超声：可清晰显示睾丸、附睾、精索静脉等结构，有助于诊断睾丸附睾炎、睾丸扭转、精索静脉曲张等疾病。例如睾丸扭转时超声可见睾丸血流减少或消失；精索静脉曲张超声下可观察到精索静脉内径增宽等表现。

前列腺超声：能了解前列腺的大小、形态、结构等，辅助诊断前列腺增生、前列腺癌等。前列腺增生时超声可见前列腺体积增大，内部回声不均等；前列腺癌时可能发现前列腺内异常回声结节等。

四、特殊检查

尿流率检查：用于评估排尿功能，通过测定尿流率的相关参数，如最大尿流率、平均尿流率等，帮助诊断前列腺增生、尿道狭窄等疾病。前列腺增生患者常表现为最大尿流率降低等。

阴茎海绵体血流多普勒检查：主要用于评估阴茎勃起功能，通过检测阴茎海绵体血流情况，判断是否存在血管性勃起功能障碍等。例如动脉性勃起功能障碍时可能发现阴茎海绵体动脉血流速度减慢、血流减少等情况。

对于不同年龄的男性，检查侧重点可能有所不同。年轻男性如果有生育相关问题等可能更关注精液常规、性激素等检查；中老年男性则可能更关注前列腺相关检查、勃起功能相关检查等。有不良生活方式的男性，如长期吸烟、酗酒、久坐等，可能需要更全面地评估生殖系统健康状况，增加相关检查的频率或项目。有既往病史的男性，如既往有泌尿系统感染病史，在男科检查时可能需要重点关注是否对生殖系统产生影响，进一步完善相关检查排查。