月经最后一天同房了会不会怀孕

月经最后一天同房怀孕几率相对低但非绝对，还存感染风险（月经时宫颈口开易带菌致炎症）和子宫内膜异位症风险（子宫收缩致内膜碎片逆流种植），若同房后出现腹痛等异常要及时就医，应避免经期同房，已同房要保持外阴清洁，关注后续身体变化，有生育计划者月经推迟超一周可检测是否怀孕。

一、月经最后一天同房怀孕的可能性分析

月经最后一天通常处于相对安全期，怀孕几率较低，但并非绝对不会怀孕。这是因为女性的排卵时间可能会受到多种因素影响而发生改变，比如情绪、环境等。正常情况下，月经周期规律的女性排卵日一般在下次月经前14天左右，排卵日前后4-5天为易受孕期，而月经最后一天不在易受孕期范围内，所以怀孕概率相对较小。不过，若女性月经周期不规律，排卵时间难以准确推算，就有可能在月经最后一天排卵从而导致怀孕。

二、月经最后一天同房的其他健康风险

1.感染风险

月经期间女性宫颈口处于开放状态，此时同房容易将外界细菌等病原体带入阴道、宫腔内，引发妇科炎症，如子宫内膜炎、盆腔炎等。对于女性来说，无论是青春期、育龄期还是围绝经期女性，都可能因为这种不洁性行为增加感染风险。青春期女性生殖系统尚未完全发育成熟，抵抗力相对较弱，更容易受到感染影响生殖健康；育龄期女性若发生盆腔炎等疾病，可能会影响输卵管等结构，进而影响日后受孕；围绝经期女性由于激素水平变化，生殖系统防御能力下降，感染后恢复相对困难。

从微生物角度看，男性生殖器可能携带各种病菌，在月经最后一天同房时，这些病菌容易侵入女性生殖道，引发炎症反应，出现阴道分泌物异常、腹痛等症状。

2.子宫内膜异位症风险

月经期间同房，子宫收缩可能会导致子宫内膜碎片逆流进入盆腔，种植在盆腔其他部位，从而增加子宫内膜异位症的发生风险。这种疾病会引起痛经进行性加重、不孕等问题，对女性的生殖健康和生活质量产生严重影响。各个年龄段的女性都可能面临这一风险，但育龄期女性相对更为关注其对生育的影响。如果发生子宫内膜碎片逆流，随着时间推移，异位的子宫内膜会像正常子宫内膜一样周期性出血，刺激周围组织，导致盆腔粘连等情况，进而影响受孕。

三、应对措施及建议

1.观察身体状况

如果在月经最后一天同房后，出现腹痛、阴道分泌物异常（如增多、有异味、颜色异常等）、月经异常（如月经淋漓不尽等）等情况，应及时就医进行相关检查，如妇科检查、B超等，以便早期发现可能出现的感染或其他妇科问题并进行相应治疗。对于不同年龄的女性，观察的侧重点略有不同。青春期女性出现上述异常更应引起重视，因为可能影响未来生殖健康；育龄期女性除了关注生殖系统问题外，还要考虑对怀孕的潜在影响；围绝经期女性则需警惕是否有更严重的妇科疾病发生。

2.做好防护及后续注意事项

为了自身健康，应尽量避免在月经期间同房。如果已经发生，要保持外阴清洁，可使用清水清洗外阴，但不要进行阴道冲洗，防止破坏阴道内正常菌群平衡。同时，后续要关注月经周期和身体的变化，如有异常及时处理。对于有生育计划的女性，若担心怀孕情况，可在同房后密切关注月经情况，若月经推迟超过一周，可进行妊娠检测。